膝关节MRI 检查髁间窝宽度指数在髁间嵴撕脱骨折与前交叉韧带损伤中的诊断价值
2021-12-28孙祖达张树伟张振雷赵俊
孙祖达,张树伟,张振雷,赵俊
前交叉韧带(ACL)是对膝关节稳定性有维持作用的结构,ACL 能够在一定程度上阻止胫骨过度活动[1]。同时,人的行走特点可在一定程度上限制膝关节内翻,外来创伤可引起ACL 损伤,涉及膝关节ACL 的创伤可导致膝关节ACL的断裂或者是胫骨髁间嵴撕脱骨折[2-3]。膝关节创伤后不同个体的韧带断裂或韧带撕脱的不同机制仍不清楚,有研究已经探讨了膝关节受力的不同方面,ACL以及股骨和胫骨界面的强度等方面可能与两者的发病机理不同有关[4]。有研究表明膝关节髁间窝的形状与ACL 损伤的发作有关,髁间嵴撕脱骨折与ACL损伤若不能得到及时处理,可能会导致膝关节不稳定,甚至引起软骨、半月板等膝关节结构损伤,引起骨关节炎,严重危害膝关节健康[5-6]。近年来,与ACL 密切相关的股骨髁间窝的形态和髁间窝宽度指数(NWI)等逐渐受到广泛关注,但目前针对ACL 损伤与髁间嵴撕脱骨折人群的NWI差异的研究较少[7-8],本研究回顾性分析膝关节ACL 损伤和髁间嵴撕脱骨折患者的临床资料,旨在探讨膝关节MRI 检查NWI 在髁间嵴撕脱骨折与ACL 损伤中的诊断价值。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 收集2018 年1 月至2021 年3 月在浙江省余姚市中医医院治疗的膝关节ACL 损伤患者54 例(ACL组),男30 例,女24 例;年龄38~72 岁,平均(53.3±8.3)岁;平均病程(1.72±0.80)个月。髁间嵴撕脱骨折患者50 例(骨折组),男27 例,女性23 例;年龄36~70 岁,平均(52.2±9.7)岁;平均病程(1.80±0.73)个月。两组一般资料差异无统计学意义(P >0.05)。
1.2 纳入及排除标准 纳入标准:(1)年龄>18 岁;(2)病程<3 个月;……
