蔡人权

缺血性脑卒中占我国脑卒中的69.6%～70.8%，其具有起病急、病情进展快、致残和致死率高等特点[1]。每年全球约500 万人死于缺血性脑卒中，而幸存者约损失1 亿残疾调整生命年，给患者家庭及社会造成沉重经济负担。H 型高血压是原发性高血压的一种常见类型，指伴有高同型半胱氨酸（Hcy）的高血压，约占成年高血压患者的75%，好发于老年人[2]。H 型高血压患者是发生缺血性脑卒中的高危人群。本研究回顾性分析了168 例H 型高血压患者临床资料，以期为高危人群预防缺血性脑卒中提供参考，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取浙江省龙泉市人民医院2019 年4 月至2021 年5 月收治的H 型高血压患者168 例，纳入标准：（1）符合H 型高血压诊断标准[3]；（2）病例资料完整；（3）患者知情同意。排除标准：（1）甲状腺功能异常者；（2）继发性高血压者；（3）合并严重心、脑、肾等器质性功能衰竭者；（4）神经系统退行性变者。

1.2 方法 通过医院病例管理系统、门诊或电话随访的方式收集患者的基线临床资料，包括年龄、性别、体质量指数、吸烟、酗酒、糖尿病、重度颈动脉狭窄、动脉炎、高尿酸血症、高低密度（LDL）血症、高纤维蛋白血症、叶酸片他汀类药物服用情况等。经常吸烟为吸烟指数≥400，反之则为从不或偶尔吸烟者，吸烟指数=每天吸烟支数×吸烟年限。酗酒者为白酒或啤酒日均饮用量≥50 g，反之则为无。高尿酸血症者的空腹血尿酸水平：男性≥428 mol/L、女性≥357 mol/L。高LDL 血症者的低密度脂蛋白（LDLC）水平＞3.37 mmol/L。高纤维蛋白原血症者纤维蛋白原水平≥4 g/L。

1.3 统计方法 采用SPSS 23.0 统计软件进行分析。……