赵见敏

结直肠癌（CRC）是发生在结肠和直肠部位上的肿瘤，恶性程度高，极大地危害了人们的身体健康和生活水平。据统计，CRC 的发病率位居我国恶性肿瘤发病率的第3 位[1]。近年来，我国经济水平不断发展，伴随着出现了人口老龄化的现象，同时人们高脂肪低纤维的饮食方式以及不规律的作息习惯，让该肿瘤的发病率呈现出逐年递增的趋势。因此，早发现、诊断和及时治疗对CRC患者具有十分重大的意义。微卫星不稳定性（MSI）是导致CRC 发生的重要因素之一，并且该类CRC 占所有CRC 患者的15%～20%[2]。MSI 是DNA 错配修复（MMR）、基因突变及表观遗传沉默综合作用的结果，其会致使正常细胞基因调控紊乱，最终正常细胞产生基因突变，形成肿瘤细胞。有研究表明，MSI 可分为三种状态：微卫星稳定性（MSS）、低度微卫星不稳定性（MSI-L）和高度微卫星不稳定性（MSI-H）[3]。其中，MSS 是MSI存在的主要状态，并且该类患者占据了所有MSI 患者的96%[4]。为了提高CRC的诊治水平，本文分析了MSS CRC 肿瘤类型、性别、年龄分布、好发部位和临床病理特点，期望为临床诊断和治疗MSS CRC 提供依据。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 标本来源于2019 年1月至2020 年12 月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院收治的MSS CRC 患者283 例。纳入标准：（1）所有患者均行病理检查确诊为MSS 结肠癌或直肠癌；（2）原发性肿瘤；（3）接受手术治疗且术前未行辅助放化疗。排除标准：（1）临床资料缺乏者；（2）术前行辅助放化疗或分子靶向治疗者；（3）水电解质功能紊乱者；（4）合并其他恶性肿瘤或非原发CRC患者。本研究经医院伦理委员会批准。……