章丹辉，王小明，韩硕

腹腔镜手术需对患者进行气管插管全身麻醉，以保证患者安全及手术顺利进行[1]。老年患者体质较弱，身体各功能衰退，术中生命体征波动较大，术后并发症发生率较高，因此在老年腹腔镜全身麻醉手术中麻醉药品的合理应用至关重要[2]。七氟醚属于吸入型麻醉药，血/气分数系数低，能在血中快速达到饱和，诱导迅速，且苏醒时间短，但最低肺泡有效浓度（MAC）值较高，效能低于强效吸入麻醉药，因此常与其他麻醉药联用，降低MAC 值[3]。本研究拟探讨七氟醚复合麻醉应用于老年腹腔镜全身麻醉手术的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2019 年1 月至2020 年12 月杭州市第九人民医院收治的行腹腔镜胆囊切除术患者96 例，患者年龄≥60 岁，ASA 分级为Ⅰ～Ⅱ级。排除对麻醉药物过敏者、有腹腔镜手术史者及长期服用镇痛药者。采用随机数表法分为对照组与观察组，各48 例。对照组男19 例，女29 例；年龄61～78 岁，平均（69.2±3.8）岁；ASA 分级为Ⅰ级14例，Ⅱ级34 例。观察组男20 例，女28例；年龄62～79 岁，平均（68.4±3.6）岁；ASA 分级为Ⅰ级15 例，Ⅱ级33 例。两组基线资料差异无统计学意义（P ＞0.05），有可比性。研究获得杭州市第九人民医院医学伦理委员会审核批准，患者及家属均已知情同意。

1.2 方法 两组患者均于术前12 h 禁食、禁水，术前30 min 肌内注射0.5 mg阿托品和100 mg苯巴比妥钠，入室后建立静脉通路，监测心电图、血压、心率（HR）和血氧饱和度（SpO2）。使用0.05 mg/kg咪达唑仑（江苏恩华药业股份有限公司，国药准字：H10980025）、0.3 mg/kg依托咪酯（浙江九旭药业有限公司，国药准字：H20083107）、0.4 g/kg 舒芬太尼（宜昌人福药业有限责任公司，国药准字：H20050580）及0.1 mg/kg 维库溴胺（南京海鲸药业有限公司，国药准字：H20073841）进行麻醉诱导。……