夏红，周狄龙，孙仲阳，张辉，姚中权，张袁

据报道≥60 岁群体中慢性阻塞性肺疾病（COPD）的发生率为17.5%[1]，由于患者的早期症状不突出，常仅表现为咳嗽、咳痰，因而极易被忽视，一旦COPD 病情发展到胸闷气急时，往往已进入到COPD 的中晚期，多已并发了肺动脉高压、肺心病及呼吸衰竭等难以逆转的病变[2]。流行病学调查显示COPD在农村的患病率高达9.6%，明显高于城市为7.4%[3]。大多数COPD 患者的首次就诊常在基层医疗机构，但是COPD 在社区医院初诊时的漏诊率为22.09%，且有约70%的患者存在诊断不足[4]。本研究旨在分析浙江省余姚市某乡镇老年COPD 患者的患病状况及诊断治疗情况，本研究通过抽样调查，为COPD早期防治提供参考。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 利用随机表法从浙江省余姚市临山镇行政村中随机抽取5 个行政村，2017 年8 月至2020 年8 月5 个行政村登记在册的常住60 周岁以上人口共3693 人，按照30%的比例，每个行政村进行抽样，合计1255 人。所有入选的1255例超过60 周岁患者进行肺功能筛查，并完成呼吸道症状和诊治情况调查问卷。排除所有无法配合肺功能检查患者，包括近30 d内存在呼吸道急性感染患者以及存在肺部其他类型疾病患者等。

1.2 调查方法 调查对象入组前均签署知情同意书。制定统一的调查表，对符合标准的研究对象给予问卷调查，由专业人员指导调查者填写问卷调查，进行肺功能检测及必要的体格检查。问卷调查内容包括研究对象的年龄、性别、职业，有无COPD 诊断史，是否反复就诊，COPD 诱发因素，是否正规治疗如给予沙美特罗替卡松吸入剂/布地奈德福莫特罗吸入剂等，反复/近期的呼吸道症状等。……