陈丽，周建庆，廉姜芳

血管生成素样蛋白2（ANGPTL2）基因位于人类基因的9 号染色体，作为一种在心脏等器官丰富表达的分泌型糖蛋白，ANGPTL2 蛋白与心血管疾病之间存在密切的联系[1-2]。但ANGPTL2 在冠心病中的具体机制尚不清楚。笔者前期研究证实了ANGPTL2 基因启动子区的低甲基化水平与冠心病的发病风险存在关联[3]。本实验进一步探索ANGPTL2启动子位置甲基化水平与冠心病严重程度的关系，同时探讨临床常见指标与冠脉病变程度的相关性，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取宁波市医疗中心李惠利医院2018 年1 月至2019 年1 月期间行冠脉造影的134 例患者，排除：（1）左室射血分数（LVEF）＜35%的重度心功能不全；（2）先天性心脏病；（3）感染性发热；（4）糖耐量异常；（5）严重肾脏、肝脏功能异常；（6）癌症；（7）有器质性心脏病；（8）患有风湿免疫系统疾病。其中冠心病组94 例，正常冠脉组40 例。入选的所有患者都了解研究目的并知情同意，且签署同意书。

1.2 方法

1.2.1 临床资料收集 收集患者基本资料，包括年龄、性别、是否抽烟、是否患有高血压、以及生化指标｛总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDLC）、高密度脂蛋白（HDL-C）、载脂蛋白A（ApoA）、载脂蛋白B（ApoB）、载脂蛋白E（ApoE）、脂蛋白a[Lp（a）]、C反应蛋白（CRP）、白蛋白（ALB）、球蛋白（GLB）｝。

1.2.2 评定标准[4]所有患者均行冠状动脉造影手术。依据冠脉造影结果和病变累及范围将病变组分为单支、双支和多支病变组。对不同患病组的参与者分别进行Gensini 评分。

1.2.3 检测指标 采集参与者静脉血8ml，使用基因组抽提试剂盒提取外周血标本的基因组DNA。得到的基因组DNA 使用亚硫酸氢盐方法处理，对甲基化的DNA 碱基进行转化修饰，然后纯化回收，通过PCR 扩增DNA 序列。……