李云雁，高俊平，双卫兵

(1.山西医科大学 护理学院，山西 太原 030001;2.山西医科大学第一医院 泌尿外科，山西 太原 030001)

膀胱癌是泌尿系统最常见恶性肿瘤，非浸润性膀胱癌(non-muscle-invasive bladder cancer,NMIBC)占膀胱癌发病和流行病例的75%[1]。经尿道膀胱肿瘤切除术(transurethral resection of bladder tumor,TURBT)联合术后化疗是一种安全、预防复发的治疗方案，直接作用于术后残留癌细胞及病灶，防止疾病恶化[2]。膀胱癌患者术后化疗期长、未知副作用、疗效及经济负担，影响其身心健康。聚焦解决模式[3]是一种旨在充分激发和调动患者积极性的心理干预模式，其特点是聚焦解决当前问题，展望未来，激发患者积极行为，提升面对疾病应激能力。目前，对膀胱灌注患者的研究集中于依从性和负性情绪，而忽略患者面对疾病内化的应对与自我负担。本研究将探讨聚焦解决模式对术后化疗患者的干预效果。

1 资料与方法

1.1 研究对象 采用方便抽样法，选取2019年7月～2020年8月收治于山西医科大学第一医院泌尿外科首次行TURBT术后化疗患者为研究对象。纳入标准:①经病理诊断为NMIBC；②无精神障碍，能沟通配合填写问卷；③同意调查，签署知情同意书。排除标准:①合并其他类型恶性肿瘤患者；②心、肝、肾等重要器官异常患者。按入院顺序，将2019年7～12月收治的32例患者设为对照组，2020年3～8月收治的31例设为观察组。干预期间，对照组有1例病情变化，1例退出；观察组1例退出，最终每组30例。两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。

表1 两组患者一般资料比较

1.2 方法

1.2.1 组建团队 成立小组，成员共6人，1名负责人对5名成员进行培训，每天培训时间约1 h,为期1周。以……