费世早，潘 娜，4，江敏敏，陈 燕，姚应水,3，金岳龙

(1.芜湖市第二人民医院 神经内科，安徽 芜湖 241000；2.皖南医学院 公共卫生学院 慢性病防制研究所，安徽 芜湖 241002；3.安徽中医药高等专科学校 医疗系，安徽 芜湖 241003；4.芜湖市第五人民医院 神经康复科，安徽 芜湖 241000)

脑卒中是一种急性脑血管疾病，其主要特征为突然起病以及全面性或局灶性神经功能缺损[1]。在中国，脑卒中是导致死亡和成人残疾的主要原因[2]。一项涉及31个省的480 687人的研究指出，脑卒中年龄标准化患病率、发病率和病死率分别为1 114.8/10万人、246.8/10万人和114.8/10万人[3]。高血压和高脂血症是卒中的重要危险因素，为了解高血压合并高脂血症患者脑卒中发生的影响因素，为及时调整危险因素的干预力度提供科学依据，本研究对2017年9月～2018年9月就诊于芜湖市第二人民医院高血压合并高脂血症患者448例进行问卷调查、体格检查和实验室检测，并实施为期1年的干预措施，采用多因素Cox回归方法分析高血压患者脑卒中发病的影响因素。结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象 本研究选择2017年9月～2018年9月就诊于芜湖市第二人民医院的高血压合并高脂血症患者为研究对象，所有患者均来自安徽芜湖。高血压诊断标准符合《中国高血压防治指南2010》[4]，即收缩压(SBP)≥140 mmHg和(或)舒张压(DBP)≥90 mmHg；血脂异常诊断标准符合《中国成人血脂异常防治指南》(2016年修订版)[5]，即总胆固醇(TC)≥6.22 mmol/L，甘油三脂(TG)≥2.26 mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)<1.04 mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≥4.14 mmol/L，一项或多项异常或正在使用降脂类药物。排除血液系统疾病患者、脏器及组织严重病变患者、妊娠、哺乳患者、恶性肿瘤疾病患、检查配合度较差及意识、精神、认知、沟通障碍患者。所有入选患者均签署知情同意书。

1.2 方法

1.2.1 基线资料 ①问卷调查。采用国家卫健委脑卒中防治工程委员会设计的调查问卷，由培训合格的调查员进行面访。……