李昊岩，孙记航，田宏伟，段晓岷，彭 芸

(国家儿童医学中心 首都医科大学附属北京儿童医院影像中心，北京 100045)

心脏CT血管造影(CT angiography， CTA)是常用于诊断儿童复杂先天性心脏疾病的影像学方法，可清晰显示主动脉、肺动脉、瓣膜及心腔等结构，为制订手术方案提供重要参考。婴幼儿瓣膜体积小、运动速度快，心率亦较快，即使采用全心动周期，常规CTA也多因运动伪影而致显示瓣膜效果欠佳，进而影响诊断及选择手术方式。为观察瓣膜情况，常需要提高辐射剂量[1]；如何利用尽可能低的辐射剂量清晰显示心脏瓣膜极为重要[2]。通过提高CT探测器覆盖范围及管球转速，可降低搏动伪影对图像质量的影响[3]。全心运动校正算法(whole-heart motion correction algorithm)是新一代冠状动脉追踪冻结(new-generation snapshot freeze， NG SSF)图像后处理算法，为追踪冻结(snapshot freeze， SSF)技术的升级版本。SSF的应用范围较局限，仅能改善冠状动脉搏动伪影[4-6]；而NG SSF可进一步改善图像显示心脏大血管、瓣膜及心肌的效果，弥补SSF算法的不足，进一步提升诊断率[7-8]。本研究评价NG SSF技术改善高心率患儿心脏CTA瓣膜图像质量的效果。

1 资料与方法

1.1 研究对象 回顾性分析2018年9月—12月42例于首都医科大学附属北京儿童医院接受心脏CTA检查的患儿，男20例，女22例；月龄5天～74个月，中位月龄8个月；心率78～151次/分，平均(122.6±18.8)次/分。纳入标准：①因筛查心脏大血管发育畸形或先天性心脏病而接受检查；②心率≥75次/分；③无严重心、肾功能损伤。根据心率分为2组，其中24例心率≥75次/分且<120次/分(<120组)，18例心率≥120次/分(≥120组)[9]。检查前监护人均签署知情同意书。

1.2 仪器与方法 采用GE Revolution 256排探测器CT扫描仪。使患儿仰卧，自由呼吸，双臂上举伸直过头；……