陈洁宇，向慧

早期文献发现药物、心理以及物理干预在治疗网络游戏成瘾(internet gaming disorder，IGD)上已有不少探索[1]。但随访研究显示IGD患者出院1年时复发率为70.6%[2]；表明IGD作为易复发类疾病，治疗效果难以维持，新治疗方法亟需发展。正念干预(mindfulness-based interventions，MBIs)作为认知行为疗法的第3次浪潮，走进了研究者的视野中。物质成瘾的研究表明MBIs是一项长期性的干预手段[3]。IGD患者长期坚持正念冥想训练，可能有助于降低复发概率。有关IGD患者的影像学研究表明患者的大脑激活状态与物质成瘾或病理性赌博患者中观察到的类似[1]。但目前IGD干预研究中没有神经机制的内容[4-6]。因此本文参考与IGD具有相似症状和神经机制的物质成瘾相关文献[7]，探讨MBIs干预IGD的可行性及可能的神经机制。

1 IGD概述

第42次《中国互联网络发展状况统计报告》显示，截至2018年6月，中国网民规模达8.02亿，互联网普及率为57.7%，网络游戏类型的多样化和游戏内容的精品化趋势明显[8]。随着网络的普及，IGD也进入大众视野。

IGD指持续、反复地使用网络参与游戏，经常与其他人一起游戏，导致视力下降、情绪不稳定等临床显著的损害或痛苦。美国《精神障碍诊断与统计手册》第5版(DSM-5)将IGD归为需要进一步研究的疾病类别中[9]。2017年4月发布的《国际疾病分类》第11版(ICD-11)精神与行为障碍(草案)新增游戏障碍的诊断分类，并纳入物质使用或成瘾行为所致障碍章节[10]。

2 MBIs概述

MBIs指个体自觉地将注意力集中于体验其思想、情绪和身体感觉上，并以觉察、接纳和非批判的态度关注于当下体验的训练方式。……