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母婴分离对神经发育和抑郁症发生发展的影响及相关机制研究

2021-12-23周麟吴作天王高华肖玲王惠玲

临床精神医学杂志 2021年1期
关键词:海马

周麟,吴作天,王高华,肖玲,王惠玲

抑郁症以情绪低落、快感缺乏、兴趣减退为主要特征,发病率高,给个人、家庭、社会带来沉重负担。全球疾病负担研究数据显示抑郁症已成为非致命性神经精神疾病中最严重的疾病负担,预测到2030年将在所有疾病负担中排名前三[1]。抑郁症的防治工作是人口与健康领域亟需解决的重大问题,阐明其病因和发病机制以及寻找有效的治疗措施具有重大意义。

早期生活经验在心理发展中起着重要作用。在儿童早期发育阶段,父母不同程度的忽视与虐待影响了儿童的神经发育过程,使其成年后患抑郁症的风险增加[2]。研究发现婴幼儿时期发生不良事件会阻碍神经发育及成熟,导致永久性脑损伤和精神疾病(如抑郁症、焦虑症等)[3-4]。在啮齿动物中也发现,幼崽未断奶时期经历的密切母性护理行为对其正常的神经发育起着重要作用,且长时间的母婴分离阻碍幼崽的神经发育过程,使幼崽在成年后对应激的敏感性增加,从而增加其罹患抑郁症的风险。本文对国内外实验室在这方面的一些工作进行综述。

1 母婴分离后的行为改变

哺乳动物在哺乳过程中,母亲通常会将幼崽放置在自己的身体下方,使他们附着在乳头上进食,这种哺乳方式称为筑巢式哺乳。除哺乳外,母亲还通过舔毛、拱背、梳理等方式给予幼崽触觉刺激,这种母婴接触及哺乳有助于维持幼崽正常的心率及大脑功能、结构[5]。

啮齿动物早期母婴关系的改变会对日后子代的行为及神经内分泌产生长期影响。……

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