孙晓宇,扎西东主,周渊东,西顿,达娃顿珠,强巴索朗,杨绪娜,钱正康

西藏林周县自1959年立县以来一直未进行全人群重性精神障碍流行病学调查,为了解林周县重性精神障碍患病情况,林周县和苏州市根据拉萨卫健委《关于全面开展严重精神障碍患者排查诊断和救治管理相关工作通知》,于2019年5月至7月开展林周县全人群重性精神障碍的流行病学调查,调查结果涉及患病率和接受治疗情况,现报告如下。

1 对象和方法

1.1 对象 为《林周统计年鉴2018》常住人口15 651户及常住人口62 171人,分布在林周县10个调查点(1镇9乡)。

1.2 方法

1.2.1 筛选与诊断工具 以《国家严重精神障碍管理治疗工作规范》(2018年版)、《行为异常人员线索调查问题清单》、《严重精神障碍患者线索调查登记表》、《精神障碍危险性评估标准》、《严重精神障碍患者线索调查数据周报表》为筛选工具;采用《国际疾病分类》第10版(ICD-10)的诊断标准为诊断工具;对6类重性精神疾病(精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴精神障碍)进行诊断和统计。

1.2.2 调查方法 于2019年5月22日至6月30日林周县下辖1镇9乡各级卫生健康部门对全县人群进行初筛。由2名精神科执业医师(副主任医师职称)及2名全科医师(翻译)入户对初筛出的疑似患者及其一级亲属进行访谈调查。访谈使用藏汉两种语言,对疑似患者进行精神科检查并与知情人交谈时间不少于30 min。以患者在出现精神症状到接受恰当治疗>12个月定义为延误治疗[1];据此将确诊患者分为延误治疗者和非延误治疗者。中……