张锐利 菏泽医学专科学校附属医院，山东省菏泽市 274000

世界范围内因不合理用药导致的不良反应发生率居高不下、影响疾病良好转归等现象较常见，且会不同程度增加患者经济负担，因此应采取有效应对措施[1-2]。同时，研究指出用药/医疗错误为医疗卫生工作的体制/系统缺陷，而非医务工作者个人疏忽或能力不足所致，故解决医疗质量问题关键在于系统的解决方案，而让临床药师参加临床及开展临床药学工作为合理用药、保证医疗服务质量的重要措施[3-4]。临床药学工作重点在于确保用药有效、合理、安全，核心为确保用药合理性，以此保证疾病治疗有效性及安全性。基于此，本研究拟对我院患者78例进行分组研究，旨在明确开展药学工作对保证用药合理性的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2018年1月—2019年1月我院收治的患者39例设为对照组，将2019年2月—2020年2月收治的患者39例设为研究组。对照组男22例，女17例；年龄26～63岁，平均年龄(44.51±10.20)岁；学历水平：初中及以下6例，高中22例，大专及以上11例。研究组男24例，女15例；年龄24～64岁，平均年龄(43.97±9.79)岁；学历水平：初中及以下5例，高中23例，大专及以上11例。两组性别、年龄、学历水平等基线资料均衡可比(P>0.05)。

1.2 选择标准 纳入标准：(1)知情同意本研究；(2)年龄<65岁；(3)具有良好沟通能力、理解能力。排除标准：(1)合并认知功能障碍、言语功能障碍、神经系统疾病者；(2)排除依从性差，无法配合完成调查研究者；(3)文盲。

1.3 方法 对照组未采取临床药学工作；研究组开展临床药学工作，具体如下：(1)由临床药师每天和医生一同进行查房，全面了解患者病情进展情况和用药情况(包括用药类型、用药方法、用药剂量等)，及时、详细解答临床医师提出的关于用药合理性的问题，并广泛收集、整理患者用药方案，积极与医师进行沟通交流，探讨患者用药方案的合理性及安全性，并结合自身临床经验指出改进用药方案的建议；(……