张薇薇 厦门大学附属妇女儿童医院 厦门市妇幼保健院，福建省厦门市 361000

极低出生体重早产儿(Very low birth weight infant，VLBWI)指出生时体重<1 500g早产儿[1-3]。近年来，随新生儿重症监护病房普及、围生期管理技术提高，VLBWI存活率呈逐年升高趋势，但由于其胎龄小、各脏器功能发育不全、解剖生理特点特殊等因素影响，易发生呼吸道感染、营养不良等并发症，且较正常出生体重新生儿更易出现脑性瘫痪及行为、感觉神经发育异常等[4-5]。故临床应予以此类患儿重点照护。家庭延续性护理指护理人员通过一系列行动设计，将院内护理服务延伸至家庭的护理模式，可保证患者于不同场所下，接受到同等质量水平的连续性照护。本文回顾性收集我院收治的108例VLBWI，旨在从生长发育、再入院率等层面探究家庭延续性护理应用价值，分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性收集我院2017年1月—2020年6月收治的108例VLBWI，按建档时间不同分成2组，各54例。其中延续护理组男30例，女24例，胎龄25～33周，平均胎龄(29.11±0.83)周；常规护理组男28例，女26例，胎龄24～34周，平均胎龄(29.45±0.91)周；2组基线资料均衡可比(P>0.05)。纳入标准：(1)胎龄<35周；(2)出生体质量<1 500g；(3)临床资料完整。排除标准：(1)患儿家属认知功能障碍；(2)严重畸形、遗传性疾病；(3)合并肝、肾、心、肺、脑功能障碍；(4)多胞胎；(5)伴全身免疫性疾病；(6)中途退出；(7)重度窒息。

1.2 方法 常规护理组接受常规护理干预。出院前5d，由护理人员对患儿家属进行统一健康宣教，内容包括日常喂养知识、VLBWI发育规律、注意事项等，并强调定期接种疫苗，定期对患儿生长发育情况进行检查；出院时，常规予以出院指导，发放科室名片，并建立随访计划，以电话形式随访，1次/月，内容主要是了解患儿发育情况、帮助患儿家属解答疑虑等；出院后由患儿家属自行实施护理。

延续护理组于常规护理组基础上接受家庭延续性护理干预。建立延续护理小组，由1名主治医师、1名护士长，3名责任护士组成，护士长组织小组成员学习相关知识，制定考核制度，责任护士考核合格后方可上岗。具体措施如下：(1)出院前由护理人员为患儿建立电子健康档案，并与患儿家属共同协商、制定家庭延续性护理随访计划，同时建立微信群、微信公众号，指导患儿家属添加、关注。(2)健康宣教：每周六上午10点，由护理人员在微信群、微信公众号准时推送国内外关于VLBWI护理相关知识，并通知所有人学习，内容包括全身抚触护理知识、睡眠卫生指导、……