张力，梅伟，王培民

(南京中医药大学附属医院骨伤科，南京 210029)

疼痛是临床常见症状和亟待解决的难题，为十大致残病因之一[1]。近年研究致力于探索外周和中枢神经系统对伤害性刺激的感知和反应，以期阐释疼痛的发生及痛觉敏感的维持。关于膝骨关节炎疼痛的研究显示，机械敏感离子通道瞬时受体电位香草酸亚型4、冷刺激敏感离子通道瞬时受体电位通道A1、瞬时受体电位melastatin 8具有介导机械痛敏、冷痛敏的重要作用，并提出“以痛为枢、截断扭转”控制膝骨关节炎疼痛的治疗理念[2-4]。近年研究表明，疼痛是涉及感觉识别、情感激励和认知维度的综合体验[5]，因此疼痛研究不仅需要关注痛觉的感知和传导，还需强调痛觉敏化的形成。此外，光遗传学技术利用遗传学方法使光敏感通道蛋白在参与疼痛感知的特定离子通道、细胞或组织中稳定表达，实现了光照控制下的疼痛信息处理，并使自由行为动物感觉传入、脊髓神经元活动、皮质加工处理疼痛信息等的操作迅速进展，且广泛运用于疼痛及其敏化特征的研究。现就光遗传学技术应用于疼痛领域的研究进展予以综述，以期推动光遗传学技术在疼痛研究中的应用，并促进疼痛机制的研究以及镇痛治疗的进步。

1 疼痛与痛觉敏化

1.1疼痛的感知与传导 疼痛的感知始于感觉神经纤维中表达的外周伤害感受器对伤害性刺激的处理，随后疼痛信号传递至初级感觉传入的外周终端——背根神经节(dorsal root ganglia，DRG)。……