韩琼，吴斌

(1.四川天府新区人民医院外三科，成都 610213； 2.西南医科大学附属医院乳腺外科，四川 泸州 646000)

乳腺恶性乳头状肿瘤包括浸润性乳头状癌、导管内乳头状癌、包裹性乳头状癌和实性乳头状癌。包裹性乳头状癌伴浸润、实性乳头状癌伴浸润均不归类于浸润性乳头状癌。因既往浸润性乳头状癌的定义不明确，鲜有关于该病的研究，故缺乏特征描述和总体预后情况。浸润性乳头状癌在镜下见乳头状的浸润性成分是由紧密排列在纤细的纤维血管轴心上的恶性上皮细胞形成，2012年世界卫生组织明确定义该肿瘤为浸润性成分主要呈现乳头状形态(>90%)的浸润性腺癌[1]。

监测、流行病学和结果项目(Surveillance,Epidemiology,and End Results Program，SEER)数据库是美国权威登记的恶性肿瘤数据，包含美国34.6%左右的人口。该数据库纳入至少18个州县多中心医疗机构的数百万恶性肿瘤患者的人口基本特征、随访、病理诊断、手术和放化疗等信息，可避免单个机构和患病人群的选择偏倚。基于不同研究或试验，全球已建立多个不同的乳腺癌相关风险评估模型，为临床医师评估乳腺癌病情和诊断治疗提供了可视化的依据，提高了对疾病危险因素的认识和防治意识[2]。因乳腺恶性肿瘤中未手术者多是因自身情况不被医师推荐，非手术治疗对恶性肿瘤患者生存分析有较大影响，故本研究回顾分析可手术的乳腺浸润性乳头状癌的临床病理特征及预后影响因素，基于Cox回归模型建立可视化的Nomogram图，为临床医师判断该病的预后提供参考。