管云飞，石洪波，谭云波

（大理大学第一附属医院普外一科，云南大理 671000）

腹股沟疝是腹腔内脏器通过腹股沟缺损向体表突出所形成的疝，即腹腔内器官或组织通过腹壁上腹股沟区域存在的缺损向体表凸起的结构，腹壁缺损可以是先天形成的，也有可能是后天产生的。典型的腹股沟疝具有疝环（颈）、疝囊、疝内容物和疝被盖等结构。依据解剖学“肌耻骨孔”的概念，腹股沟疝包括斜疝、直疝、股疝及较为罕见的股血管周围疝等〔1〕。随着我国人口老龄化趋势日益加剧，腹股沟疝的患病人数越来越多，手术治疗是目前对此病最有效的治疗方式，据不完全统计，每年行腹股沟疝修补术的中国成年人已超过100 万例〔2〕。从20 世纪90年代初，腹腔镜经腹腹膜前修补法（laparoscopic transabdominal preperitoneal repair，TAPP） 和腹腔镜下完全腹膜外修补法（laparoscopic total extraperitoneal repair，TEP）开始应用于临床〔3〕，目前已成为腹股沟疝修补的标准术式，两种手术方式治疗效果均较好〔4〕。TAPP 和TEP 与传统手术治疗方法相比，具有术后疼痛轻、恢复快、手术切口小、恢复正常活动时间早、手术并发症发生率低等特点〔5〕，因此，TEP 与TAPP 成为腹股沟疝的首选术式〔6〕。本研究旨在比较TEP 与TAPP 对腹股沟疝的临床治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年4月至2019年5月大理大学第一附属医院诊断为单侧腹股沟疝并行腹腔镜下疝无张力修补术治疗的患者166 例为研究对象，其中，男性152 例，女性14 例。TEP 组79例，男性71 例，女性8 例；平均年龄（58.69±5.47）岁。TAPP 组87 例，男性79 例，女性8 例；平均年龄（60.21±4.16）岁。两种术式患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。……