崔道林，陈春丽

（曲靖医学高等专科学校基础医学院，云南曲靖 655000）

系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）是一种机制不详的自身免疫性疾病，其主要特征是存在致病性自身抗体、免疫失调和慢性炎症〔1〕。中性粒细胞、巨噬细胞和树突状细胞等免疫细胞的浸润，可导致全身各组织和器官受损，以肾损伤为主。狼疮肾炎（lupus nephritis，LN）是一种肾小球肾炎，是SLE 常见且最严重的并发症之一，也是SLE 患者发病和死亡的主要原因。LN 与先天性免疫和固有免疫的过度激活密切相关，血液中除有丰富的中性粒细胞外，还有T 淋巴细胞、B 淋巴细胞、单核细胞、浆细胞等免疫细胞，这些细胞与先天性免疫和固有免疫关系密切。因此，血液是寻找人LN 生物标志物的理想来源。

CD38 是一种多功能单链Ⅱ型的跨膜蛋白，该蛋白具有胞外酶和细胞受体功能。在淋巴细胞、单核细胞、巨噬细胞、树突状细胞、粒细胞和自然杀伤细胞（natural killer cell，NK cell，简称“NK 细胞”）等免疫细胞中广泛表达〔2〕。CD38 可以催化烟酰胺腺嘌呤二核苷酸（nicotinamide adenine dinucleotide，NAD） 生成环二磷酸腺苷核糖（cyclic adenosine diphosphate ribose，cADPR），接着催化cADPR 生成二磷酸腺苷核糖（adenosine diphosphate ribose，ADPR）〔2〕。cADPR 作为信号传导介质，不但可以控制中性粒细胞、树突状细胞的定位和迁移运动〔3-4〕，而且是T 淋巴细胞活化和分化的调节剂〔5〕。CD38及其配体CD31 之间的相互作用，参与调节淋巴细胞与内皮细胞的黏附〔6〕。CD38 可以与多种免疫细胞形成横向交联，例如T 淋巴细胞的TCR/CD3 复合物，膜型免疫球蛋白，巨噬细胞的MHCⅡ类分子，B 淋巴细胞的CD19/CD81 复合物〔7-8〕。CD38 不仅可以识别T 淋巴细胞抗原受体（TCR）来调整抗原介导的T 淋巴细胞反应〔9〕，还可以识别B 淋巴细胞抗原受体（BCR）来增强B 淋巴细胞对抗原的敏感性〔10〕。……