沈慧楠，郭 畅，孙艺萌，王东玉

(1.锦州医科大学研究生学院，辽宁 锦州 121000；2.东北育才外国语学校，辽宁 沈阳 110000；3.锦州市中心医院 神经内科，辽宁 锦州 121000)

血管性帕金森综合征(vascular Parkinsonism, VP)是脑血管病及其危险因素引发脑内多巴胺代谢异常，基于脑动脉硬化基础上的继发性帕金森综合征，常表现为运动障碍，多不伴有静止性震颤，这也是区别于帕金森病(Parkinson disease, PD)的一个突出表现。VP与PD都属于运动障碍性疾病，与PD不同，VP的发病率随年龄增长而增加, 常高发于男性70～90岁[1-3]。75岁以上人群VP患病率为6.1%[4]。VP面临着早期诊断、鉴别诊断和特异性治疗不足的困难，临床上仅根据患者一般资料、临床表现、多巴胺治疗疗效等难以进行区分。血清Cys C水平可能对神经和血管有双重作用[5]；血脂、Hcy水平作为心脑血管疾病的危险因素与神经系统病变也可能存在一定联系[6]。VP继发于血管性病变，收集相关血清生化指标可增添其辅助诊断依据，为VP的临床诊断及VP与PD的鉴别诊断提供新的思路。本研究探讨VP患者血清生化指标变化，分析Cys C在VP及PD患者血清情况及联合其他血清指标的诊断价值。

1 资料与方法

1.1病例选择 2019年12月至2021年5月锦州市中心医院就诊的VP患者56例(VP组)，选择同期就诊PD患者51例(PD组)，另选择同期就诊的健康体检者50例(健康对照组)。VP组，男42例，女14例，平均年龄(71.29±4.97)岁；PD组，男29例，女22例，平均年龄(64.25±4.31)岁；健康对照组男28例，女22例，平均年龄(63.80±4.19)岁。纳入标准：(1)年龄40～80岁；(2)VP组均符合Zijlmans等于2004年提出的诊断标准[7]；(3)PD组均符合中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组帕金森病诊断标准[8]；……