梁 津，刘轾彬，梁成员，谭秋清，李茂昆，罗禄文，李忠妹（百色市人民医院感染科，广西百色 533000）

肺结核是一种慢性传染性疾病，临床表现多样，病情轻重不一，主要通过飞沫传播，对人民生活和健康造成极大影响[1]。近年来的研究认为，多种细胞因子在肺结核患者中存在异常表达，参与肺结核的发生、发展，了解细胞因子在肺结核中的作用机制对该病的治疗具有重大帮助[2]。研究发现，白细胞介素-6（interleukin-6，IL-6），白细胞介素-17（interleukin-17，IL-17）及白细胞介素-37（interleukin-37，IL-37）具有促炎、促细胞增殖作用，其表达失衡参与了肺结核的免疫应答及免疫发病过程，可能在肺结核诊疗中具有一定应用价值[3-5]。T 细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3(T-cell immunoglobulin and mucin domain molecule-3，TIM-3）是近年发现的新的基因家族成员之一，主要表达于末分化的Th1 型细胞，TIM-3 参与介导免疫反应和维持炎症反应稳态，在肺结核的免疫应答中发挥了重要的作用[6]。本研究检测血浆IL-6，IL-17，IL-37 及TIM-3 水平在肺结核患者中的表达情况，分析其与患者病情变化的关系，旨在为肺结核的治疗提供指导。

1 材料与方法

1.1 研究对象 收集2018年1月～2020年10月百色市人民医院初治的活动性肺结核患者57 例，男性33 例、女性24 例，年龄17～63（32.85±10.46）岁。肺结核的诊断参照《WS288-2017 肺结核诊断》[7]的诊断标准。依据痰结核分枝杆菌涂片及培养阳性判定为菌阳肺结核患者31 例（菌阳肺结核组），菌阴肺结核26 例（菌阴肺结核组）。57 例肺结核患者按病情轻重、病程长短及病变范围分为轻症组32 例和重症组25 例。另收集50 例非肺结核的普通肺炎患者作为肺炎组，男性30 例，女性20 例，年龄20～68（34.10±10.27）岁，肺炎的诊断参照《中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南》[8]。……