杨 怡，王永清，李 华（湖南中医药高等专科学校附属第一医院儿科，湖南株洲 412000）

支气管哮喘作为临床常见的呼吸系统疾病，具有进展慢、反复发作等特征[1]。支气管哮喘在中医属“哮病”范畴，是脾肺肾等脏器功能先天不足、宿痰隐伏于肺引发[2]。因此，中医认为脾虚、肾虚是支气管哮喘发生的主要影响因素[3]。中医将哮喘分为实喘和虚喘，其中实喘包括寒喘、热喘，虚喘包括脾虚、肾虚等[4]。研究表明，中医辨证对支气管哮喘发作期患者病情控制有重要意义，辨证治疗可明显提高疗效[5]。中性粒细胞胞外诱捕网（neutrophil extracellular traps，NETs）是由组蛋白、DNA，抗菌肽及蛋白酶等组成的网状结构[6]。有研究证实，DNA/NETs 可能通过调控炎症反应激活等促进支气管哮喘进展[7]。白介素-4（interleukin-4，IL-4）在支气管哮喘患儿血清中表达水平上调，可作为炎症指标，评估病情严重程度[8]。由于有研究证实，不同中医辩证分型可能与免疫功能及炎症反应有关，因此本研究通过检测支气管哮喘发作期患儿血清NETs 和IL-4 水平，分析二者与支气管哮喘不同中医证型间关系，现报道如下。

1 材料与方法

1.1 研究对象 选取2017年1月～2020年1月本院收治的支气管哮喘急性发作期患儿98 例作为观察组，其中男性63 例、女性35 例，年龄3～14 岁，平均6.62±1.57 岁。纳入标准：①西医诊断符合中华医学会关于儿童支气管哮喘诊断标准[9]；②均处于急性发作期；③中医诊断符合《中药新药临床研究指导原则》相关标准[10]，包括热喘证、寒喘证和虚喘证；④临床资料完整。排除标准：①并发心、肾、肝脏等重要脏器严重不足者；……