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生物工程角膜治疗真菌性角膜炎的临床效果▲

2021-12-08林莉王宁肖丹

广西医学 2021年18期

林 莉 王 宁 肖 丹

(四川省遂宁市中心医院眼科,遂宁市 629000,电子邮箱:412277297@qq.com)

真菌性角膜炎是由致病真菌感染引起的化脓性角膜炎,是严重的致盲性眼病之一。近年来,随着临床上抗生素和糖皮质激素的广泛使用,以及眼科诊断水平的不断提高,真菌性角膜炎的发病率呈现不断上升的趋势[1]。多数真菌性角膜炎患者发病前可能存在植物创伤史,而我国是以农业为主的国家,因真菌性角膜炎而致盲的患者人数不容小觑。目前治疗真菌性角膜炎尚缺乏广谱、高效的抗真菌药物[2-5],病灶愈合缓慢。对于药物治疗无效的真菌性角膜炎患者,及时进行手术治疗是挽救眼球和保住视力的有效手段。在感染尚未到达角膜全层的情况下,尽早地施行板层角膜移植手术可以缩短病程、缓解症状,同时并发症发生率较低[6]。脱细胞猪角膜基质是由我国多位专家自主研发的一种新型角膜材料[7],在缺少人角膜供体的情况下,我们使用生物工程角膜施行板层角膜移植手术治疗15例真菌性角膜炎患者,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2016年12月至2020年4月我院诊断为真菌性角膜炎的患者15例(15眼),其中男9例,女6例,年龄44~83(63.8±10.8)岁,病程3~180 d,中位病程20 d,角膜病灶直径4~7(5.3±0.9)mm;发病前有植物外伤史5例;合并2型糖尿病2例,合并高血压1例;继发于病毒性角膜炎1例。所有患者入院后根据病史及临床表现,并经角膜刮片镜检发现真菌菌丝或孢子后明确诊断。纳入标准:术前行眼前节光学相干断层……

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