胡亚琳

(中国医学科学院北京协和医院国际医疗部一段五病房，北京市 100730，电子邮箱：huyalin@126.com)

炎症性肠病(inflammatory bowel disease，IBD)，又称炎性肠病，是一种非特异性慢性肠道炎症性疾病，目前病因尚未明确。根据症状不同，IBD分为溃疡性结肠炎(ulcerative colitis，UC)和克罗恩病。疲乏是IBD患者最常见的主诉，即使处于疾病缓解期，仍有41%～48%的患者遭受疲乏的困扰，严重影响患者的生活质量[1]。IBD疲乏的原因一方面与疾病活动、炎症状态有关，这是由于当疾病活动引起肠道炎症状态时，会刺激机体产生多种炎症因子，如白细胞介素1(interleukin，IL-1)、IL-6、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor，TNF)-α等，进而促进疲乏的发生和发展[2]；另一方面，多数患者伴有焦虑、抑郁、高压力等心理。有研究发现，51.3%的IBD患者存在不同程度的心理负担，这可影响患者生理状态，进而影响下丘脑-垂体-肾上腺轴和自主神经系统的功能，从而引起一系列炎症反应，最终加重疲乏程度[3]。研究表明，运动锻炼可通过肌肉活动，从而刺激肌肉纤维释放IL-6，进而参与抗炎反应，减轻疲乏[4]。运动也可改善IBD患者疲乏症状[5]。瑜伽运动是一种集冥想、放松、想象、有控制地呼吸、肢体伸展和体力活动于一体的健身项目，与单纯的运动锻炼相比，其融合了心理放松训练，在改善焦虑抑郁等负性情绪上具有一定优势。因此，本研究探讨瑜伽运动对改善IBD患者疲乏症状的效果。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2018年10月至2019年6月中国医学科学院北京协和医院消化内科收治的70例IBD患者作为研究对象。纳入标准：(1)符合2018年修订的《炎性肠病诊断与治疗的共识意见》中的诊断标准[6]，同时经电子结肠镜和病理确诊；……