李兆妍 张晓曼 曹心慧 王军杰 邰剑青

(1 河南中医药大学第一附属医院脑病科，郑州市 450000，电子邮箱：LZYNH2003@126.com；河南省郑州市第一人民医院2 神经内科，3 影像科，郑州市 450000)

急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke，AIS)是由于局部脑组织血液供应障碍，引起脑组织缺血、缺氧性坏死，从而造成脑坏死区域对应功能丧失的一种疾病，发病后如果未得到及时有效的治疗和干预，将会威胁患者生命，影响患者的健康和生活[1]。AIS 最有效的治疗方法是在时间窗内给予血管再通治疗，因院前急救情况、血管闭塞程度及侧支循环状态不同，治疗时间窗、组织时间窗不同，治疗方案的选择也不同，早期快速、准确地评估脑组织血流量、脑血流动力学至关重要[2]。磁共振灌注加权成像(magnetic resonance perfusion-weighted imaging，MR-PWI)能反映脑血流动力学变化，可为评估脑组织缺血改变提供直接证据[3]。本研究通过运用MR-PWI对脑灌注情况进行评估，旨在探讨AIS患者脑组织微循环特点，以早期评估患者病情，协助临床个体化精准治疗。

1 资料与方法

1.1 临床资料 回顾性分析2018年1～12月在郑州市第一人民医院就诊的74例AIS患者的临床资料。AIS诊断符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》[4]中的相关标准。纳入标准：(1)急性起病；(2)局灶性神经功能缺损(一侧面部或肢体无力或麻木，语言障碍等)或全面神经功能缺损；(3)MRI影像学检查提示责任病灶，或症状/体征持续24 h以上。排除标准：(1)短暂性脑缺血发作；(2)脑CT/MRI检查排除脑出血；(3)颅内占位、脑炎等非血管性病因。其中，男性47例、女性27例，年龄26～90(61.72±14.63)岁。本研究通过郑州市第一人民医院医学伦理委员会批准，且所有研究对象均对本研究知情并签署知情同意书。……