尹 维

(四川省绵阳市人民医院产科，绵阳市 621000，电子信箱：yew1st3t@163.com)

孕妇妊娠期出现的血小板减少等病理变化可引起凝血-纤溶系统失衡，导致妊娠期病理性血栓形成以及产后出血等不良结局[1]。妊娠合并血小板减少症是妊娠期的常见并发症，多数患者表现为轻度血小板减少，无明显出血倾向，早期不易发现[2]，重症患者可出现死胎、产时或产后大出血[3]。目前，妊娠合并血小板减少症的临床处理是产科最为棘手的问题之一，此类患者面临的首要风险是产时及产后出血[4]，且发生相关并发症的风险增高[5]，需要及时纠正凝血功能障碍，尽快终止妊娠。因此，预测妊娠合并血小板减少症患者的母婴不良结局尤为重要。

血栓弹力图(thromboelastography,TEG)是一种能够动态监测机体凝血和纤溶过程的分析仪，可通过多项参数全面反馈由凝血启动到纤维蛋白形成、血小板聚集、血块形成至溶解这一过程中连续、实时的各项信息，能够全面、准确地反映机体凝血功能状态，其在多种血栓性疾病的实验室诊断及病情监测中的应用效果已经得到广泛认可[6]。此外，TEG能够及时给临床医师提供患者的凝血状态，指导临床医师选择合理的血液制剂进行输注[7]。本研究探讨TEG预测妊娠合并血小板减少症患者母婴不良结局的临床应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2018年3月至2020年9月我院收治的172例妊娠合并血小板减少症患者，所有患者均为单胎妊娠。纳入标准：(1)均符合血小板减少症诊断标准[8]；……