韩雅军,石 晶，谭小波，荆刘一,杨 洁，许雪妹

0引言

在世界范围内视力损害的主要原因之一就是近视，并且最新数据显示，2020年底世界上受近视影响的人口可能达到33%[1]。目前国内外对于近视的定义并没有太大争议，人眼在放松状态下，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前则称为近视。关于近视的分型我国最新近视防控指南中如下表述：(1)根据屈光成分分为屈光性近视和轴性近视。屈光性近视指主要由于角膜或晶状体曲率过大或各屈光成分之间组合异常，屈光力超出正常范围，而眼轴长度基本在正常范围。轴性近视指由于眼轴延长，眼轴长度超出正常范围，角膜和晶状体等眼其他屈光成分基本在正常范围。(2)根据病程进展和病理变化分为单纯性近视和病理性近视。(3)根据屈光度数不同将近视分为：轻度近视(≤-3.00D)、中度近视(-3.25～-6.00D)、高度近视(≥-6.00D)[2]。然而，在儿童近视的筛查过程中我们却发现了一种上述分型以外的近视，这部分患儿在临床筛查中极易被忽略，他们的近视度数不高，但进一步检查却发现眼轴超长，角膜曲率超平，甚至已有高度近视性眼底改变。这种特殊的近视目前在国内外并没有公认的定义与临床表现，但在临床上专家们已经达成共识，称这种近视为隐匿性高度近视。然而我们对于这种隐匿性高度近视的认识尚不深刻，至今更无相关报道。近年来研究[3-4]发现，高度近视患者大部分都会出现脉络膜厚度变薄表现，同时脉络膜厚度变薄还会增加病理性近视黄斑变性的发生率[5]。……