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先天性视盘小凹的多模影像学特征分析

2021-12-07乔芯蕊周娜磊马景学史俊芳戴丽刘影李镱航史金鑫安建斌

中华实验眼科杂志 2021年11期

乔芯蕊 周娜磊 马景学 史俊芳 戴丽 刘影 李镱航 史金鑫 安建斌

河北医科大学第二医院眼科,石家庄 050000

先天性视盘小凹(optic disc pits,ODPs)是一种罕见的先天缺陷性疾病,属于空洞性视盘异常的一种。ODPs于1882年由Wiethe[1]首次报道,其特征是视盘上的单侧灰白色局部空洞,多见于视盘颞下方,这种缺陷的发生原因可能是神经外胚叶的胚裂闭合不全或闭合过程受到干扰所致[2],Kranenburg[3]报道该病的发病率约为1/11 000,无性别差异。通常情况下,先天性ODPs是无症状的,多在体检时被发现,但其继发的黄斑病变可以导致中心视力的严重下降,这种病变包括黄斑区浆液性视网膜脱离、黄斑区囊样水肿、黄斑区视网膜劈裂、视网膜色素变性等,国外有研究者将这种病变称为视盘小凹黄斑病变(optic disc pit maculopathy,ODP-M)[4]。目前多数文献仅对先天性ODPs的光相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)特征进行报道,但OCT检查无法明确视网膜内液体来源,也无法对疾病预后进行推测。结合多种影像学特征,对先天性ODPs进行全方位分析有助于探讨疾病的发生机制及确定临床治疗方案。本研究拟对先天性ODPs患者的多模影像学特征进行分析总结。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用横断面研究方法,连续纳入2009年1月至2020年1月就诊于河北医科大学第二医院眼病中心并确诊为先天性ODPs的患者38例38眼,其中男20例20眼,占52.6%,女18例18眼,占47.4%;年龄16~57岁,平均(37±11)岁;均为单眼发病,左眼17眼,右眼21眼;无自觉症状者9例,平均年龄(25±1)岁,均为体检时发现,自觉视力下降者29例,平均年龄(40±10)岁,其中24例自诉视力下降的同时伴有视物变形。……

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