王国安，吴宏成

作者单位： 315040 宁波，宁波市医疗中心李惠利医院

支气管动脉是许多肺部疾病介入治疗的靶向血管，它参与肺部疾病发生、发展变化的全过程，并发生相应的形态和功能等变化。自1974 年Remy 等首次进行了支气管动脉栓塞（BAE）治疗大咯血的介入手术并获得成功，之后各国相继开展了这方面的应用并取得了显著成效。随着呼吸疾病谱的变化，肺癌越来越成为一种对人类健康与生命安全威胁较大的疾病，近年来，介入疗法已逐渐应用于晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的临床治疗中，其中BAE及支气管动脉灌注化疗（BAI）成为介入治疗晚期NSCLC 的重要手段。

1 支气管动脉的解剖

支气管动脉的起源、分支数目及走行变异很大，它是支气管和肺组织的营养血管，支气管动脉系统来自体循环，从主动脉或其分支发出，经肺门入肺，其分支沿支气管分布到肺内，也可沿淋巴管、食管、气管分布，并与肺动脉末梢毛细血管吻合。

支气管动脉可以起始于主动脉弓至胸主动脉，其中约64%开口位置多集中于T5～6胸椎水平，起源于主动脉T5～6水平以外或其他的体循环动脉，则视为异位起源。约20%异位起源于锁骨下动脉、无名动脉、胸廓内动脉、腹主动脉、甲状颈干动脉及冠状动脉等。右支气管动脉起源变异较多，可源自肋间后动脉、胸主动脉、锁骨下动脉或胸廓内动脉等，左支气管动脉起点相对恒定，绝大多数起自胸主动脉的不同高度和主动脉弓，多单独起源于胸主动脉。

2 支气……

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