张娟利，张冀琳，姚力

良性阵发性位置性眩晕（benign paroxysmal positional vertigo，BPPV）是一种与体位改变有关的自限性周围性眩晕[1]，分为原发性和继发性2种；原发性约占50%～97%，继发性可见于梅尼埃病、前庭神经元炎、中耳炎、头外伤、耳毒性药物中毒等[2]。BPPV患者并发的躯体症状中，睡眠障碍的发生率最高[3]。天麻素是天麻的主要成分，在体内分解成天麻甙元[4]，竞争性结合r-氨基丁酸-苯二氮卓-CL通道受体，抑制前庭外侧突触神经元传导冲动，减少外周向脑干内前庭神经核的投射，阻断前庭向皮质、动眼神经、自主神经等的投射。天麻素还可扩张动脉血管，改善椎-基底动脉血供，有效缓解眩晕及伴随的植物神经功能紊乱[5]。倍他司汀是组胺类衍生物，可改善大脑、小脑、内耳等的血液供应，调节内耳周围毛细血管通透性，缓解眩晕症状[6]。经颅磁刺激是一种利用脉冲磁场，改变大脑皮质神经细胞的膜电位，调节脑内代谢和神经电活动的磁刺激技术，对失眠、焦虑抑郁等有疗效。本文观察经颅磁刺激联合5-天麻素及倍他司汀对BPPV患者睡眠障碍的治疗作用，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年1月至2020年6月在我院住院治疗的BPPV合并睡眠障碍的患者256例，用随机数字表法随机分为对照组和联合组，各128例。对照组男65例，女63例；年龄49～72岁，平均（66.5±4.8）岁；病程4～18 d，平均（7.1±2.3）d。联合组男66例，女62例；年龄51～73岁，平均（67.2±7.6）岁；病程5～19 d，平均（6.8±2.4）d。2组一般资料（性别、年龄、病程）差异无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。本研究入组患者均签署知情同意书。本研究通过我院伦理委员会批准。……