张靖，吴小云，王俊男，贾婕，安志恒，刘冬

快速动眼睡眠行为障碍（rapid eye movement sleep behavior disorder，RBD）是指在快速动眼睡眠期患者因肌肉失张力和脑电活动被抑制而出现的一种异态睡眠，常表现为异常的梦境演绎行为，如无意识的谩骂、大声叫喊、拳打脚踢，或者出现伤害自身或者床伴的行为等[1]。部分帕金森病患者（Parkinson's disease，PD）患者伴随RBD[2]，但是否伴有RBD的PD患者在病理变化及疾病的严重程度上存在差别，RBD是否与PD的病情进展相关，相关研究在国内较少。本研究拟通过临床横断面调查研究，探讨PD-RBD患者的临床特点及相关影响因素，为本病的早诊断、早治疗提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究为小样本的前瞻性流行病学调查。收集2018年5月至2020年5月就诊于张家口市第一医院的PD患者85例，采用快速动眼睡眠行为障碍量表-香港版（rapid eye movement sleep behavior disorder questionnaire Hongkong，RBDQ-HK）进行筛查，将患者分为伴随可能的RBD（PD-RBD）组40例和不伴快速眼动睡眠行为障碍（PD-nRBD）组45例。

纳入标准：所有患者均符合《中国帕金森病的诊断标准（2016版）》中PD的诊断标准[3]；PD-RBD组患者RBDQ-HK的总分≥17分[4]（满足《国际睡眠障碍分类标准（ICSD-Ⅲ）》中临床诊断RBD的最低标准：RBDQ-HK自评总分≥17分）。排除标准：非原发性PD；患者有反复的头部外伤病史、脑炎病史或精神病史；患者伴随动眼危象、核上性麻痹或其他小脑病变症状；患者记忆逐步丢失、具有自主神经功能障碍、语言以及行为怪异或者明确诊断为痴呆；有严重的心、肾疾病或肿瘤等内科病史；发病前有毒物或相关镇静药物治疗史；无行为能力者；临床资料不完整者。

1.2 方法

由具有5年以上PD治疗经验的医师进行诊断，完成流行病学调查表，并辅导患者完成各类量表。……