尹良爽，朱文礼，庞良俊

一项对45个城市污水处理厂进行排泄物采样发现，人群日均乙醇消费量由2014年的(4.7±3.0 )ml上升为2016年的(8.1±7.0) ml;酒精人均消费明显增加[1]。相关研究[2]显示，长期大量饮酒可导致中枢神经系统毒性，酒依赖(alcohol dependence)往往合并不同类型及不同程度的精神障碍。每周饮酒超过14单位容易引起认知功能损伤，痴呆的发病风险明显增加[3]。认知功能对人们日常生活具有重要的影响，本文从注意、记忆、抑制、决策等4个方面，对近年发表的有关酒依赖患者认知功能的研究进行综述。

1 注意

刘钰等[4]研究发现男性酒依赖患者治疗前后均对酒相关词汇存在注意偏向，戒酒治疗可减弱注意偏向程度。Godara等[5]对59例酒依赖患者进行的一项改良点探测任务(酒-目标、非酒精-目标)和侧抑制任务(存在酒、饮料、订书机3类图片背景) 的研究发现，点探测任务中目标和酒精相关刺激同时出现，目标刺激反应更快；提示在酒精暗示的情况下对目标相关刺激存在注意倾向；但这种效应在侧抑制任务中不存在；表明与目标相关的背景比酒精背景更能吸引注意力。进一步对29例饮酒后的酒依赖患者重复点探测任务未发现上述情况。提示对酒相关线索的注意偏向在酒依赖患者成瘾行为中具有重要意义；但研究采用不同的认知范式、不同的饮酒状态下结果并不一致。

Field等[6]研究发现，对酒信息注意回避越明显的酒依赖戒酒患者复饮可能性越大。Kreusch等[7]采用包含酒相关线索测试的停止信号任务对31例戒酒2周酒依赖患者进行对酒渴求的视觉模拟评分发现，患者对与酒相关线索表现出更短的反应时，对酒精的渴求增加了对酒相关线索的注意偏向，并且降低了注意抑制功能。……