胡鸿泽 张广美

子宫内膜异位症(endometriosis，EMs)是最常见的妇科疾病之一，是指有活性的子宫内膜组织(腺体及间质)在子宫和子宫腔以外的部位浸润性生长，影响10%～15%育龄期妇女。EMs最主要发生在卵巢，以进行性痛经、不孕(30%～50%患者)、月经紊乱为主要表现[1]。EMs的发病机制尚不明确,目前已知的理论学说有经血逆流种植学说、体腔上皮化生学说、苗勒管残迹学说、远处转移学说、遗传激素免疫炎症因素等，准确的发病机制有待进一步研究[2]。Ems需要依靠腹腔镜检查和组织学病理确诊，但手术风险大且费用昂贵，目前缺乏非侵入性的诊断方式[3]。一些研究表示微小RNA(miRNA)与EMs的发生相关，本文将对其研究进展予以综述。

一、微小RNA概述

微小RNA是一种由22个核苷酸组成的非编码小RNA，它通过在转录后水平调控基因表达。微小RNA上含有内含子和外显子区域[4]。miRNA的生成需要多个步骤完成，首先在细胞核内由RNA聚合酶II转录为初级miRNA(pri-miRNA)，pri-miRNA被RnaseIII酶Drosha和蛋白质Pasha/DGCR8转化形成前体miRNA(pre-miRNA)(约70个核苷酸)，然后pre-miRNA通过Exportin-5载体转运至细胞质中，RnaseIII酶Dicer1在此对pre-miRNA进行切割形成双链RNA(功能链和非功能链)，功能链与Argonaute (Ago2)蛋白结合加载到RNA诱导的沉默复合体(RISC)中，最终与靶mRNA的3′-UTR中的序列互补配对，介导靶mRNA的降解或翻译抑制。微小RNA可以与载脂蛋白结合分泌到细胞外，或者结合到细胞分泌的多囊泡体(外泌体)上来进行细胞间的信息传递。研究表明miRNA参与细胞的生长调控，包括细胞的血管生成、凋亡、侵袭、转移和免疫炎症等[5]。

二、微小RNA参与血管生成的调节

许多人……