2021年5期《临床内科杂志》综述与讲座
——“脊柱关节炎的诊治进展”栏目导读
2021-12-03
临床内科杂志 2021年5期
脊柱关节炎是一组以脊柱关节受累为特征的慢性炎症性风湿性疾病。在国际脊柱关节炎专家协作组2009年的新分类标准中,将脊柱关节炎按受累关节部位分为中轴型脊柱关节炎和外周型脊柱关节炎两大类。尽管如此,传统分类标准将脊柱关节炎按临床特征分为强直性脊柱炎、反应性关节炎、银屑病关节炎、肠病性关节炎和未分化脊柱关节炎,因其实用性,目前依然被临床广泛使用。本期“综述与讲座”栏目特别邀请安徽医科大学第一附属医院风湿免疫科徐胜前教授为“脊柱关节炎的诊治进展”专栏组稿,并邀请该领域的知名专家撰稿。中轴型脊柱关节炎包括强直性脊柱炎和放射学阴性的中轴型脊柱关节炎。2015年美国风湿病学会(ACR)、美国脊柱炎协会(SAA)及脊柱关节炎研究治疗网络(SPARTAN)发表了关于强直性脊柱炎和放射学阴性的中轴型脊柱关节炎的治疗建议,并于2019年进行更新。2019年指南对2015年指南提出的20个临床问题进行了文献回顾和更新,又提出了26个新临床问题共86条推荐意见,其中包括强直性脊柱炎5项51条推荐和放射学阴性的中轴型脊柱关节炎4项35条推荐,其在新兴治疗药物、治疗策略、影像学应用等方面提出了新的建议。徐胜前教授撰写的《中轴型脊柱关节炎的诊疗进展》从多个角度对上述指南进行解读,为中轴型脊柱关节炎的诊疗提供新思考。肠病性关节炎也称作炎症性肠病相关的脊柱关节炎,通常指伴有炎症性肠病的脊柱关节炎,主要包括溃疡性结肠炎、克罗恩病和未定型炎症性肠病。……
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