武国良，彭涛

髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG)是在少突胶质细胞表面和髓鞘最外层表达的膜蛋白，抗MOG IgG抗体(MOG-IgG)最初被认为参与多发性硬化(MS)，随着基于细胞的检测法检测自身抗体的兴起，多项研究[1]发现MOG-IgG出现在水通道蛋白4(AQP4)-IgG阴性视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者体内。在过去几年里，MOG-IgG在炎症性CNS脱髓鞘患者中的作用被重新讨论，MOG-IgG被发现与视神经炎、脊髓炎、脑干脑炎以及急性播散性脑脊髓炎(ADEM)等疾病同样密切相关，而不仅是经典的MS。尽管对MOG-IgG的生物学作用仍缺乏了解，但已确认其为一种脑源性蛋白，在许多实验模型中可以引起炎症性脱髓鞘疾病[2]。本研究通过回顾性分析20例抗MOG-IgG相关疾病(MOGAD)患者的临床资料,总结其临床学特点，以期为该疾病的早期诊治提供帮助。

1 对象与方法

1.1 对象 收集2017年6月至2020年6月于郑州大学第一附属医院住院的20例血清MOG-IgG阳性MOGAD患者。本研究为回顾性病例研究，且在获得所有患者知情同意后进行。

1.2 方法

1.2.1 采集病史 收集20例MOGAD患者的一般资料、临床表现、辅助检查、治疗、转归及预后。采用面对面、电话等随访方式详细询问并总结所有患者的临床及影像学特点。

1.2.2 MRI 所有患者均行MRI检查，成像序列包括T1WI、T2WI、Flair序列、DWI。

1.2.3 血液及CSF检查 20例患者均使用基于转染细胞的间接免疫荧光法行血清MOG-IgG及AQP4-IgG检测，试剂盒来自德国欧蒙公司。血清MOG-IgG滴度≥1∶10定义为阳性。部分患者同时送检血样检测寡克隆区带(OCB)、抗核抗体、甲状腺相关抗体、血清病毒学全套等。19例患者行腰椎穿刺，送检CSF常规、生化、细胞学、OCB、自身免疫性脑炎相关抗体。……