田记超，徐宁，刘昊阳，杨卫良

(哈尔滨医科大学附属第一医院骨科二科，哈尔滨 150001)

骨肉瘤是青少年最常见的具有高度侵袭性的骨恶性肿瘤，病变来源于间充质细胞[1]，病死率很高[2]，以产生骨样组织的恶性梭形基质细胞为特征，多发于四肢长骨干骺端，以股骨远端最常见[3]。目前临床骨肉瘤治疗已取得巨大进步，治疗方法主要包括传统手术切除、新辅助化疗和放疗，但患者预后未见明显改善。目前我国骨肉瘤患者的5年生存率为37.5%～77.6%，治疗后复发及肺部转移患者的平均生存时间一般不超过1年，生存率常低于20%[4]。因此，提高骨肉瘤患者的早期筛查率、改善确诊患者的生活质量及预后、探究骨肉瘤发生发展的分子机制、寻找新的早期筛查和晚期治疗分子标志物及治疗靶点十分重要。长链非编码RNA(long non-coding RNA，lncRNA)在骨肉瘤中起重要作用，可以显著调节骨肉瘤的病理生理特性和表型[5]，该作用涉及多种过程，主要包括基因表达、染色质重塑及转录[6]。研究表明，lncRNA是很好的竞争性内源性RNA即“分子诱饵”，可以调节微RNA(microRNA，miRNA)的表达，并参与肿瘤的发生、发展及转移[7]。随着研究的不断深入，多种lncRNA可作为骨肉瘤潜在的预后指标、生物标志物及治疗靶点。现就lncRNA分子影响骨肉瘤发生发展的研究进展予以综述，以期为骨肉瘤的早期诊断、治疗提供新思路。

1 lncRNA概述

lncRNA是一种长度大于200个核苷酸的RNA小分子，具有多种功能，可调节细胞核中的染色质结构和基因表达，并控制信使RNA加工、转录后调控、细胞信号转导以及细胞质中的蛋白质活性[8]，但lncRNA并不具备编码蛋白质的功能，其表达多样性与细胞的生长分裂高度相关[9]。……