刘艳民，范瑞云，杨和平

（中国人民解放军联勤保障部队第九八三医院，天津 300020）

清朝王维德创立的阳和汤为治疗阴疽流注的名方，载于《外科证治全生集》，由熟地黄30 g，肉桂3 g，麻黄 2 g，鹿角胶 9 g，白芥子 6 g，姜炭 2 g 和甘草3 g组成。该方谨守病机，随证立方，只要辨清阴阳、辨证准确，对各种阳虚寒凝证均会起到良好的治疗效果。现就近十年临床各科应用阳和汤治疗疾病的进展，综述如下。

1 肺系疾病

慢性咳嗽多为日久迁延伤及肺腑，病因与“痰”有关。王玉光教授认为阳气犹如人身之阳光，若阳气受损，温化津液力量减弱，津停为饮，可致咳嗽。王教授应用阳和汤治疗慢性咳嗽辨证为阳虚寒凝者，收到良好效果，且麻黄用量加大到6～8 g，以宣发肺气[1]。雷生远等[2]运用阳和汤治疗肾阳虚型哮喘，可使阴寒之证化阴凝而阳和，使气能归根，临床疗效确切。刘笑静等[3]将中医辨证为肺虚痰阻型支气管扩张症60例患者分为对照组（应用桉柠蒎肠溶软胶囊）和治疗组（予阳和汤），治疗后两组患者咳喘、气短、咳痰等症状均较前改善，且治疗组改善更明显（P＜0.05），两组24 h分泌痰量均较前减少，治疗前后比较有统计学意义（P＜0.01），与对照组比较治疗组改善更明显（P＜0.05），说明阳和汤可有效改善稳定期支气管扩张症患者症状。寒性脓胸属于中医悬饮，饮为阴邪，治疗当用温化水饮药物。吕铭[4]使用三棱套管针导入硅胶管行脓腔穿刺冲洗，使有形之邪速去治其标，应用阳和汤温阳化饮扶正以治本。

肺为娇脏，易受外邪侵袭。……