陈宏，孙月蒙，王晞星

（1.山西省一〇九医院中医科，太原 030012；2.北京中医药大学第三附属医院，北京 100029；3.山西省中医院，太原 030012）

王晞星教授为首批全国名中医，享受国务院特殊津贴专家，博士研究生导师，第四、五批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师，原山西省中医院院长，国家中医药管理局“十一五”重点专科带头人，卫生部中医肿瘤临床重点专科学术带头人。王晞星教授从事中医临床工作30余年，独创“和法”为纲辨治疑难杂病的学术思想，疗效卓著。心悸的病机认识和治疗属于王晞星教授学术思想的特点之一，在结合西医的检验结果下，王教授提出心悸的分型论治，并从病因病机不和，治法治则从和，方药加减用和3个方面构建了完整的心悸“和法”辨治体系，最终病机化解而病得除，临床效彰。

1 心悸病因病机及诊疗现状

心悸指以心中急剧跳动，惊慌不安，甚则不能自主为主要临床表现的一种心脏常见病证。秦汉时期就有心悸的类似描述，如《素问·气交变大论》曰：“民病身热烦心，躁悸……”而心悸最早由张仲景描述为疾病并提出诊疗方法，如“寸口脉动而弱，动则为惊，弱则为悸”“心下悸欲得按者，桂枝甘草汤主之”。后世如《诸病源候论》将心悸的病因明确划分为外感内伤，病机以虚为主，《丹溪心法》提出“痰因火动”。《医林改错》中以血府逐瘀汤治疗心悸，同时补充了心悸发病病理因素的重要作用，基本完成了心悸中医认识的框架建立。

现代名医对于心悸的辨治不断深入，如国医大师周仲瑛教授认为心悸应治以益气养阴[1]，曹洪欣教授指出心悸应益心气、温心阳[2]，黄春林教授认为心悸应心脾同治[3]。