曾 凯，闫林轩，李应龙，王新敏，李 强，倪 钊，王勤章，李 晨

(新疆石河子大学医学院第一附属医院泌尿外科，新疆石河子 832008)

肾盂输尿管连接部(ureteropelvic junction，UPJ)狭窄是上尿路梗阻的常见疾病之一，严重的梗阻可引起肾重度积水影响肾脏功能，早期不积极处理会导致不可逆性肾功能衰竭[1]。UPJ狭窄患者早期无任何临床症状，多以腰腹部疼痛或反复尿路感染首次就诊，发现时多数患者已达到中重度肾积水，需要外科手术处理[2]。传统的治疗方案是行肾盂输尿管成形术，手术疗效虽确切，但也存在手术创伤大、术后漏尿等风险，同时也可发生吻合口再狭窄的并发症，增加后续治疗难度[3-4]。近年来，随着腔内泌尿外科的发展，高压输尿管球囊扩张术在治疗输尿管狭窄方面优势明显[5]。然而该术式对于UPJ狭窄治疗的有效性尚存在分歧，大量研究表明手术预后与手术适应证的选择及球囊扩张压力、扩张时间、输尿管支架留置时间等参数存在明确关联[5-6]。因为没有统一的技术标准，导致文献报道的手术成功率和并发症发生率相差甚远。为此，本研究回顾性分析了我院2012—2017年应用球囊扩张器治疗的58例UPJ狭窄患者的临床资料，为提高手术成功率提供临床经验指导，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性收集2012年2月至2017年10月在我院行经尿道输尿管球囊扩张术的58例UPJ狭窄患者的围手术期资料；影像学检查包括腹部X线片、泌尿系超声、静脉尿路造影、尿路增强CT或尿路核磁水成像检查，部分患肾功能较差的患者还需行肾图检查明确肾功能受损程度。……