数字化网络教学资源联合翻转课堂教学模式在《肿瘤病理学》教学中的应用初探

2021-12-01胡昌猛谭正辉吴琳

中国药学药品知识仓库 2021年10期

胡昌猛谭正辉吴琳

摘要：目的：探讨数字化网络教学资源联合翻转课堂教学模式在《肿瘤病理学》教学中的应用效果。方法：选择2015-2020年云南省昆明医科大学第三附属医院临床病理科招收的“四生”（规范化培训医师，专硕型研究生，进修生，实习生）学员[1]，共118人，分为实验组与对照组，实验组55人，采用数字化网络教学资源联合翻转课堂教学模式，对照组63人，采用传统教学模式。通过分析2组学生轮转细胞室、取材室、诊断室等组室出科考核成绩评估教学效果、并对学生进行问卷调查。结果：实验组各组室出科考核成绩显著高于对照组（P<0.05），在激发学习兴趣、提升实践操作能力、建立诊断思维、拓展知识面广度、提升语言表达能力、提高课堂参与度、对教学模式满意度方面，实验组均具有较强优势（P<0.05）。结论：在“四生”培训带教中，采用数字化网络教学资源联合翻转课堂教学模式优于传统教学模式。

关键词：四生;翻转课堂;数字化网络教学资源;应用初探;病理学

【中图分类号】R73 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306（2021）0910--02

病理学是一门基础学科，是沟通基础学科和临床学科的桥梁，在临床医学中起着举足轻重的作用[2]。同时病理学是一门系统的学科，其专业性强，内容涉及范围广，与解剖学、组织学、免疫学及各临床学科均有交叉和紧密联系。传统教学模式，存在诸多缺陷，其主要以教授学科知识为主，不能充分发挥学生学习的主体地位和调动学生学习的主观能动性，再加上病理学知识点繁杂，枯燥乏味，难以保证教学质量[3]。数字化网络教学资源（包括微视频、PPT课件及音频文件等），如“微课”，起源于国外，是在互联网+环境下，经过教学设计的短视频方式展示某个知识点的教学活动[4]，其依据“见微知著、小课堂大教学”的教学理念，以教学视频为主要载体对某个知识点或某个教学环节开展课堂教与学，是信息技术与教育深度融合的产物。翻转课堂将课堂教学由“知识传授”转为“知识内化”，强调“以学生为中心”和“因材施教”的教育理念，具有教学理念先进、先学后教以及师生角色互换的特点，可充分锻炼学生自主学习能力，在日常教学中得到了广泛应用[3-5]。

规范化培训医师，专硕型研究生，进修生，实习生（以下简称“四生”）是临床病理科实习病理医生的主要生源，针对“四生”，有着相应的教学大纲与要求，尤其是专业型硕士研究生及规培生，对他们的要求是毕业时达到高年资病理住院医师的能力，而科室的带教老师由于日常工作较多，单独抽身教学时间较少，这对于学生和带教老师学习的机会和时间较少，教学效率较低，这将是肿瘤病理教学中急需解决的问题。基于此，本研究的目的在于数字化网络教学资源联合翻转课堂教学模式在病理学带教教学中的应用进行初步探讨，以期进一步提高病理学教学效果。

1研究对象与研究方法

1.1研究对象

本研究选取昆明医科大学第三附属医院病理科2015年-2020年招收的“四生”（共118人）为研究对象，将2015年-2018年招收的“四生”共63人（其中规培生6人，专硕型研究生10人，轮转医师14人，实习生33人），平均年龄23.98±1.06，男性14人，女性49人，作为对照组;而2019年-2020年招收的“四生”共55人（其中规培生7人，专硕型研究生4人，轮转医师17人，实习生27人），平均年龄24.15±1.52，男性15人，女性40人，作为实验组。两组学生授课教师相同，两组学生在年龄、性别、“四生”构成比例方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2研究方法

两组“四生”学员在临床病理科均需轮转细胞室、取材室、技术室、诊断室。对照组采用传统教学模式，实验组采用数字化网络教学资源联合翻转课堂教学模式。实验组分为三个阶段，第一阶段，按照“四生”培养要求，明确教学目标，带教老师将教学内容通过数字化网络教学资源（如微信群、qq群）推送教学视频、PPT等，并提出需要需要掌握、了解的内容，教学内容以临床病理案例为例，学生接受到教学内容后做好课前预习，复习文献，查阅病理书籍，并派出1名学生代表制作PPT;第二阶段，课堂上学生代表借助腾讯会议网络平台分享PPT，因此可不受时间、地点、人数的限制，省内外学生，教师都在线观看交流，教师对学生提出的问题提供针对性的讲解，带动学生横向和纵向深入思考，也可邀请省内外知名专家进行点评，回到多头显微镜在带教教师的指导下再次阅片，寻找病理诊断依据;第三阶段：课堂结束后，学生归纳总结结学习内容，巩固学习成果[6-8]。培训结束后，对2两组学员发放调查问卷，共发放118份，回收118份，回收率100%。

统计学方法应用SPSS 25.0软件，计量资料以表示，组间比较，先行正态性检验，方差齐则用t检验，方差不齐时用t’检验;计数资料组间比较采用X2检验，P<0.05具有统计学意义。

2研究结果

2.1两组学生轮转病理科各组室出科考核成绩

两组学生轮转病理科各组室出科考核成绩主要包含4个方面。见表1。

2.2两组学生问卷调查结果比较

问卷反馈结果可看出绝大部分学生对数字化网络教学资源联合翻转课堂教学模式评价较好（p<0.05）。结果见表2。

3讨论

已有大量研究表明传统教学模式存在诸多缺陷，若继续使用传统的“填鸭式”教学模式，效果必然会大打折扣[9-11]，因此探索有效的教学模式，尤为重要，这样能最大程度激发住培生的学习兴趣，快速掌握复杂的理論基础知识与临床实践技能，大幅缩短成长周期。

翻转课堂又称“颠倒课堂”，该教学模式颠倒了传统传授知识和内化知识的顺序，同时也改变了传统课堂教学的师生角色并对课堂时间进行了重新规划。“翻转”包含两层含义：一是学生角色的翻转，由被动的知识接受者变为主动的知识获取者;二是教学方式的翻转，运用多样化、全新的教学方式替代传统的以讲授为主的教学方式[12]，其优势是：1、激发学生的求知欲和学习效率;2、构建新的师生关系;3、使理论知识与实际病例更好的结合，拓展学生学习空间，最大限度地开发学习主体的主观能动性和创新能力。数字化网络教学是以网络为平台，以能力培养为核心的新型教学方法。可以通过手机app，网络视频会议等不受时间和地点的影响。通过网络学生和老师可以实时交流沟通。在新冠疫情防控期间，这种网络教学也使得病理学教学方法和手段更加多元化，从而真正做到因材施教，逐步使学生构建自己的知识体系。

为探究数字化网络教学资源联合翻转课堂教学模式在《肿瘤病理学》教学中的应用效果。本研究结果与刘品[4]研究“微课+翻转课堂”教学模式在高职院校“病理学”教学中的应用中两组学生期末成绩所得结果一致，亦与唐坚清[13]等研究微视频与翻转课堂在病理学教学中的联合应用中两组小测试成绩结果一致，但本研究取材室出科成绩实验优于对照组（P<0.05），与张坤宁[14]等研究数字化切片系统联合CBL教学法在病理住院医师规范化培训中的应用中取材成绩所得结果不一致，可能与样本量有关。上述两结果体现数字化网络教学资源联合翻转课堂教学模式在《肿瘤病理学》教学培训中能够突破传统模式存在的局限性，提高培训效率，使“四生”能够在有限的时间内达到本专业执业的基本能力。

综上所述，数字化网络教学资源联合翻转课堂教学模式能克服传统教学模式的缺陷，能够激发学生自主学习意识，让学生逐步转变成学习的主角，尤其在疫情防控期间，网络资源使教与学更自主、更自由。我们教学的最高目的就是能够从整体宏观上解决各种问题，做到精准医疗，未来教育也将聚焦大数据精准教学，我们医学考核体系也不仅仅是通过分数来分高低，而是对学生的综合素质进行评判。

参考文献：

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[5]樊浩，韦国兵，廖夫生，程林.基于微课的翻转课堂教学模式在“药学分析”课程教学中的构建探索[J].科教文汇（下旬刊），2019（03）：94-95.

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