徐晓青，唐超，胡芳

(安顺市人民医院产科，贵州 安顺 561000)

前置胎盘是一种常见的妊娠期并发症，发生于妊娠晚期[1]。在妊娠晚期，前置胎盘患者胎盘位置低于胎先露部，使宫颈管内口被覆盖[2]。不同国家和地区前置胎盘的发生率也不同，目前国外前置胎盘的发生率为0.5%，我国前置胎盘的发生率为1.24%[3]。前置胎盘的发生可增加阴道出血的风险，并可引起失血性休克、胎盘植入、早产、新生儿窒息等，病情严重时可能需要切除子宫，对患者身心健康造成较大影响[4]。此外，前置胎盘的发生还可能危及孕产妇和胎儿的生命安全。研究表明，前置胎盘的产妇新生儿早产、低体重发生的风险均高于正常人群[5]。国外研究认为，高龄、流产史、剖宫产史等因素可能与前置胎盘的发生有关，可进一步增加前置胎盘的发生风险[6]。另有研究认为，文化因素、社会因素等也可能增加前置胎盘的发生率[7]。为明确前置胎盘的高危因素，指导后续前置胎盘防治措施的实行，减少前置胎盘的发生，现就前置胎盘高危因素的研究进展予以综述。

1 产妇自身因素

1.1高龄 以往研究认为，高龄(≥35岁)是前置胎盘发生的高危因素，随着年龄的增长，前置胎盘发生风险也随之升高[8]。其原因为随着女性年龄的增长，子宫血液循环能力下降，子宫动脉硬化风险增加，造成胎盘供血不足，继而导致胎盘代偿性增加[9]。因此，与适龄产妇相比，高龄产妇胎盘覆盖宫颈口的可能性更高，从而增加前置胎盘的发生风险[10]。……