严靖，孙沁梅，冯琴，，c

(上海中医药大学附属曙光医院a.肝病研究所，b.上海市中医临床重点实验室，c.肝肾疾病病证教育部重点实验室，上海201203)

血脂是血清胆固醇、三酰甘油和类脂等的总称，血脂异常主要以低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol，LDL－C)或总胆固醇升高为特点。研究显示，中国成人血脂异常率高达40.40%［1］。血脂异常是诱发心血管疾病的危险因素，据预测，2010—2030年由于人群血清胆固醇水平升高导致我国心血管病增加约920万例［2］，包括心脑血管疾病在内的慢性疾病严重威胁我国居民健康，已经成为影响国家经济社会发展的重大公共卫生问题［3］，这与我国国民生活水平明显提高、饮食习惯发生改变等密切相关。《中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)》［1］中明确提出，血脂异常与饮食和生活方式密切相关，饮食治疗和改善生活方式是治疗血脂异常的基础措施，建议所有血脂异常患者每日摄入反式脂肪酸(trans fatty acid，TFA)的总量不应超过规定上限，高胆固醇血症者TFA摄入量应小于总能量的1%。TFA是含有反式非共轭双键结构不饱和脂肪酸的总称，具有稳定性好、口感好、加工功能性好等特点，被广泛用于食品加工中，包括糕点、比萨、汉堡、三明治、饼干、面包、油条、奶茶等［4］。食物TFA的摄入不仅是高脂血症的危险因素，也直接影响冠心病等疾病的发病率及预后。现就TFA对血脂代谢的危害及机制予以综述。

1 TFA的概念及其摄入情况

1.1 TFA的定义、分类及食物来源 TFA是分子中含有一个或多个反式双键的非共轭不饱和脂肪酸。……