邓伟明，韦嘉章，李敏，瞿申红

(1.广西医学科学院 广西壮族自治区人民医院耳鼻咽喉头颈科，南宁 530021； 2.广西医科大学研究生院，南宁 530021)

传统肿瘤疾病主要通过组织活检和影像学检查结果进行诊断。影像学检查对微小瘤体诊断的准确率较低，只有当肿瘤直径>5 mm时，影像学检查才能发现，而瘤体直径>1～2 mm时即开始有血管新生[1]。因此，影像学检查具有显著的滞后性。液体活检技术的出现，为肿瘤的诊断与动态监测提供了新方法。液体活检是指通过血液、尿液、脑脊液等体液检测肿瘤的循环成分。在肿瘤形成和发展过程中，部分肿瘤细胞由原发灶或转移灶脱落进入外周血液，因此这部分细胞又被称为循环肿瘤细胞(circulating tumor cell，CTC)。CTC检测是近年新兴的液体活检的代表，与传统组织病理活检相比，CTC检测具有便捷、无创、实时的优点[2-4]。目前，CTC检测已广泛用于肿瘤疾病的诊断和患者预后的评估。鼻咽癌是一种地理分布极不平衡的头颈部恶性肿瘤，在我国南方尤其是粤语方言地区发病率较高，但在世界大部分地区却十分罕见[5]。据统计，我国鼻咽癌平均发病率约为2.31/10万，显著高于世界平均水平(1.2/10万)和东亚地区平均水平(1.8/10万)[6]。由于缺乏特异性症状和有效的早期诊断方法，许多鼻咽癌患者就诊时已处于疾病进展期。我国的鼻咽癌大部分为未分化非角化性癌，对放疗较敏感。随着放疗技术的不断发展，鼻咽癌患者的局部控制率与临床预后均显著改善，但仍有部分患者出现局部复发和远处转移，最终导致肿瘤相关性死亡。近年……