许欣，张颖，陈超

(首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院妇科微创中心，北京 100006)

现阶段，子宫内膜癌发病和病死风险均较高，手术、放化疗仍是其主要治疗方法，可在清除肿瘤组织的同时，有效抑制病情进展，但部分患者仍存在复发、转移等情况，预后欠佳[1-2]。近年来，有研究指出，子宫内膜癌间质中存在大量免疫细胞，包括肿瘤相关巨噬细胞(tumor-associated macrophages，TAMs)、辅助性T细胞(helper T cell，Th细胞)等[3]。肿瘤微环境是指肿瘤组织内得以浸润的免疫细胞、间质细胞等与肿瘤细胞共同组成的局部内环境，其中肿瘤微环境包括免疫细胞和炎症，在肿瘤免疫中起决定性作用[4]。研究指出，免疫功能在子宫内膜癌发生发展过程中有重要作用，免疫细胞及其细胞因子可影响子宫内膜癌的进展[5]。一方面，免疫系统能够阻止肿瘤发生并清除肿瘤，如肿瘤浸润淋巴组织可发挥抗肿瘤作用，浸润淋巴细胞越多，肿瘤患者生存时间越长[6-7]。另一方面，免疫功能可负性调控肿瘤，如调节性T细胞(regulatory T cells，Treg细胞)可破坏抗肿瘤免疫反应，诱导肿瘤细胞免疫耐受或逃逸，从而促进肿瘤细胞的增殖与生长[8-9]。可见，人体免疫系统对肿瘤具有促进和抑制等双重作用，通过分析免疫细胞与子宫内膜癌患者肿瘤细胞间的调节机制，有利于后续优化子宫内膜癌的防治方案。现就免疫细胞在子宫内膜癌中作用的研究进展予以综述，以期为子宫内膜癌的免疫治疗提供参考。

1 TAMs

TAMs在维持体内微环境和防御病原体等方面起重要作用[10]。……