郭士铂，李忠原，付鹏，栾厦，段纯禹，赵长久

(哈尔滨医科大学附属第一医院核医学科，哈尔滨 150001)

卵巢癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，卵巢癌早期大多无症状，确诊时多属晚期，因而是妇科癌症相关死亡的主要原因之一[1]。临床数据显示，早期卵巢癌的5年生存率较晚期高[2]，因而尽早发现卵巢癌可能会提高卵巢癌患者的生存率。目前卵巢癌的诊断主要依据CT、经阴道超声、磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)以及血清生物学标志物，但卵巢癌病灶较小，隐匿性强，上述检查手段在卵巢癌检测和定性方面存在明显的局限性，对早期卵巢癌的检出率并不理想[3]。目前卵巢癌的治疗主要依赖外科细胞减灭术+化疗，但易产生耐药性，约1/4的卵巢癌确诊患者对铂类制剂不敏感[4-5]。多种分子成像技术的出现弥补了传统解剖学成像的缺陷。分子成像是一门基于传统影像方法的新型成像技术，可在疾病早期进行细胞和分子水平的诊断，同时对患者进行手术和治疗分层，评估肿瘤多种物质的代谢情况，无创实时监测肿瘤生物标志物的表达水平[6]。分子影像技术在卵巢癌诊断和治疗中广泛应用，部分新技术已转化为临床实践，为卵巢癌的早期诊断和后续靶向治疗提供了有效手段，提升了卵巢癌的早期检测率和患者的总体生存率。现就超声成像、光学成像、核医学成像以及MRI的分子成像技术在卵巢癌诊疗中的应用进行综述，以期为卵巢癌的诊疗提供新思路。

1 超声分子成像在卵巢癌诊疗中的应用

传统超声成像通过接收处理回声判断脏器的位置、大小、形态，确定病灶的范围和性质，在日常诊疗中应用十分广泛，目前被认为是区分良恶性卵巢病变的一线成像技术，准确率高于90%[7]。……