崔晓荣，张延丽

(1.山西医科大学第一临床医学院，太原 030000； 2.山西医科大学第一医院产科，太原 030000)

以往孕产妇死亡率是衡量一个国家或地区医疗保健水平和社会发展的重要指标之一，但随着医疗水平的提高和全民的重视，孕产妇死亡率已大大降低。危重孕产妇疾病的发生发展过程可动态显示孕产妇死亡前期过程，因而可将危重孕产妇作为衡量孕期保健水平的指标之一。危重孕产妇因妊娠所致特殊的生理变化使危重病情迅速发展，突发状况较多，若救治不及时，死亡率较高。近年来随着医学信息的发展以及对危重孕产妇的重视，危重孕产妇及围生儿不良结局得到很大改善。针对危重症孕产妇给予全面的孕期保健指导和有效的干预后，约80%的危重孕产妇能够避免死亡[1]。我国自“二胎政策”实施以来，危重孕产妇发生率明显升高，且发病种类也更多样化，严重危及母婴安全。现就危重孕产妇的致病因素及救治措施，特别是妊娠期高血压疾病、产后出血及妊娠合并心脏病等主要疾病的救治措施予以综述，以期为改善危重孕产妇及围生儿不良结局提供参考。

1 危重孕产妇的致病原因

危重孕产妇是指在妊娠期及产褥期内因并发症或合并各种内外科疾病，危及孕产妇及围生儿生命健康但最终存活的孕产妇[2]。在我国，产科出血、妊娠期高血压疾病、妊娠合并心脏病、羊水栓塞是导致孕产妇死亡的主要原因[3]。危重孕产妇因病情重、发病急及致死率高，大多需要入住重症监护病房(intensive care unit,ICU)进行多学科联合治疗。……