曹星星，胡利，何彦明，刘洲

(1.广东医科大学，广东 湛江 524001； 2.广东医科大学附属医院神经内科，广东 湛江 524001)

随着人们生活水平和卫生条件的不断改善，感染性疾病的发病率逐渐下降，但自身免疫性疾病的患病人数却不断增加，肠道黏膜免疫功能受损在此类疾病发生中的作用受到关注。肠道是消化和吸收营养物质的空腔脏器，也是黏膜免疫的主要场所，而分泌型免疫球蛋白A(secretory immunoglobulin A，sIgA)是机体内分泌量最多的免疫球蛋白(immunoglobulin，Ig)，也是肠道黏膜防御病原体黏附和定植的首要防线[1]，还可促进肠道黏膜表面共生菌的黏附，调控共生菌定植，促进共生菌共生[2]，在肠道黏膜免疫及维持肠道内环境的稳态中起重要作用。sIgA缺乏、肠道黏膜免疫受损者的自身免疫性疾病发病风险明显高于健康对照者[3-4]，其中可能有多个机制参与，如肠道细菌稳态失衡[5-6]、体液免疫异常[7]。而关于自身免疫性疾病的研究也发现，肠道黏膜中针对共生菌群的sIgA免疫应答增强导致肠道通透性增加，肠道免疫紊乱[8- 9]。因此，sIgA介导宿主-微生物共生及其在肠道黏膜的免疫作用，这为研究自身免疫性疾病的病因提供了参考。现就sIgA在肠道黏膜免疫和自身免疫病中作用的研究进展予以综述，以期为开发自身免疫性病治疗药物提供思路。

1 sIgA的概述

IgA由浆细胞分泌产生，分为血清型IgA和sIgA[10-11]。血清型IgA在骨髓中产生，并直接释放入血，一般以IgA单体存在，而sIgA由黏膜产生，主要以二聚体形式存在[12]。sIgA是由两个IgA单体、连接链和分泌成分组成的高度稳定的复合物。……