刘明昊，于才勇，刘玲，王曦

(空军军医大学基础医学院，a.学员一大队，b.神经生物学教研室暨脑科学协同创新中心，西安 710032)

脊髓损伤(spinal cord injury，SCI)是一类因创伤、肿瘤、缺氧、炎症等因素造成的脊髓完整性和连续性被破坏的疾病。近年来，SCI患者呈逐年增多趋势，且以青壮年居多。中枢神经系统神经元损伤后难以再生，造成SCI患者肢体和内脏功能恢复困难，给患者造成极大痛苦，同时也给患者的家庭和社会带来沉重的经济负担。自骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells，BMSCs)被发现以来，其在中枢神经系统疾病中的作用一直是学者们研究的热点。移植BMSCs对于SCI患者具有显著的治疗作用，可改善SCI患者的预后，其内在机制可能由于BMSCs具有显著的神经营养、调节免疫平衡、抗氧化应激和抗凋亡等作用；在体外培养条件下BMSCs还具有跨胚层分化的能力，可提高突触传递功能，促进神经网络构建，改善后肢运动功能；此外，BMSCs可自身获得，因此可以有效避免免疫排斥反应[1-2]。这些特性使BMSCs成为治疗SCI的理想候选细胞。BMSCs治疗SCI有多种不同的应用方法，通过不同的机制发挥作用，产生不同的治疗效果。现就BMSCs治疗SCI的应用方法的多样性予以综述。

1 BMSCs概述

间充质干细胞(mesenchymal stem cells，MSCs)是一类源于中胚层且具有自我更新和多项分化潜能的多能干细胞，其中BMSCs最早被发现，而骨髓也被认为是MSCs临床应用的主要来源之一[3]。1970年，Friedenstein等[4]首次发现来自骨髓的某种细胞可以在塑胶培养基上形成集落；1991年，Caplan[5]将这种细胞命名为BMSCs，同时发现BMSCs具有分化形成骨、软骨和脂肪的潜能。……