李化静，郝润梅，寇 博，李白芽，李宏慧，张鹏飞，韩 鹏，赵 谦，邵 渊

(西安交通大学第一附属医院耳鼻咽喉-头颈外科，陕西 西安 710061)

耳鼻咽喉-头颈外科是医学生临床医学教学的一个重要组成部分。在既往的临床医学教学过程中，与内科、外科等临床教学骨干型科目相比，在课程设置、教学模式、学时数目上相对受到的重视程度较轻。而作为一门专业性质较强，教学内容篇幅较大且实践性内容偏多的科目来讲，如何激发医学生的学习热情和掌握能力，与临床各专业知识有机融合是一个重要的问题。针对耳鼻咽喉头颈外科教学的现状，授课教师为主导的传统方式难以达到理想的教学效果。我们科室应用PBL教学模式，转变师生角色的教学，以问题为导向引导并开发医学生的逻辑推理和临床思维能力，提高医学生的学习兴趣和创造力，明显提高了教学效果。

1 耳鼻咽喉-头颈外科本科生教学内容及课程设置的特点

耳鼻咽喉-头颈外科的本科生教学主要安排在5年医学教育的最后半年进行，理论课学时约20学时。作为临床重要的临床二级学科，其教学涵盖内容较为广泛，包含鼻科学、咽科学、喉科学、耳科学、头颈外科学、气管食管科学等[1]，门诊和住院病人的种类和数量居各医院前列。在有限的学时里难以将教学内容细化和系统的讲解，因此激发医学生的兴趣和学习的欲望，以探索和解决问题的方式加深学习的印象尤为重要。由于耳鼻喉科所涉及的器官如耳部、鼻部，其解剖狭窄深在，解剖结构较为复杂而毗邻眼部和颅底，文字性描述为主的传统教材和相应的临床实践教学内容较为抽象，通过单一临床授课难以使得学生获得深刻的印象。……