张桓玮 刘亦舟 肖 彤 朱 锐

1 华中科技大学同济医学院附属协和医院中西医结合科，武汉 430022

2 华中科技大学生命科学技术学院，武汉 430074

“早期接触临床”是西方国家医学生规范化培养的必要手段，也是医学高等教育的课程改革趋势。以美国哈佛大学为例，经过2015年的改革后，哈佛医学院在第一学年就开设医学实践课，医学生每周有1天的时间在指导老师的带领下参与病人的沟通、诊查工作，并进入诊所见习[1]。我国医学生传统培养模式分成3个阶段，分别为基础通识教育、医学专业课程教育、临床见习教育，但3个阶段大多彼此分开、互相割裂，从而形成教育壁垒，对医学生培养产生负面影响。基于此，本文着重讨论早期接触临床对于医学生培养的必要性与积极意义，并提出在中国医学院实行早期临床见习的建议，借此希望早期接触临床能帮助我国培养更多的医学人才。

1 目前国内医学生培养现状

1.1 学生的临床技术与专业知识脱节

不同于英美等西方国家，我国人口众多，医疗系统负担较重，且医学人才缺口较大。因此，我国对于医学生的培养要求更高，必须要求学生在学习基础知识的同时，熟练掌握规范的临床技术。然而我国医学传统的“三段式”培养模式在前期忽略了对学生临床实践的教育，在后期对学生实践产生不利影响，从而不利于学生将理论与实践相结合[2]。

1.2 对学生人文精神的培养欠缺

当下医患关系仍然紧张，医护人员与患者的关系在部分地区并不平等，部分医护人员缺少对患者的同理心。……