左倩倩，梁丽娜

0引言

全球有超过800万人因为视网膜疾病发生视力障碍甚至失明，其中只有少部分人会发展成全盲，大部分患者可以通过治疗来控制病情[1]。目前视网膜疾病的主要治疗方式包括药物治疗、手术治疗，以及尚在研究阶段的基因治疗和干细胞治疗[2-3]。运动是神经系统有效的刺激形式，对大脑的功能重建和代偿起着重要作用，许多动物模型和临床研究表明，运动可以对中枢神经系统(central nervous system，CNS)产生直接的有益影响，并且可以预防神经退行性疾病如帕金森病(Parkinson’s disease，PD)、阿尔茨海默症(Alzheimer’s disease，AD)[4-5]。与其他治疗方法相比，运动干预费用低、容易实施，具有明显优势。视网膜是重要的神经系统，近年研究发现运动不仅可以改善衰老动物的视网膜结构和视功能[6]，而且对糖尿病视网膜病变(diabetic retinothy，DR)、青光眼(glaucoma)、年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration，ARMD)、视网膜色素变性(retinitis pigmentosa，RP)等多种视网膜疾病具有保护作用[7-10]。本文回顾了近10a相关的动物实验研究及临床研究，并对运动保护视网膜作用的可能机制进行探讨。

1运动对视网膜功能的保护作用研究

1.1动物模型研究研究表明运动可以改善光诱导视网膜变性的视网膜电图(electroretinogram，ERG)及感光细胞数量。在光诱导的视网膜变性模型中，经跑步机运动预处理小鼠ERG的a波、b波振幅明显高于未经跑步机运动预处理的小鼠，且外核层增厚，感光细胞核计数较后者增加了2倍，显示有氧运动对视网膜功能和结构有显著的保护作用[11]。为了进一步明确能够保护视网膜的最佳……